血液淋巴科入科教育.pptVIP

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血液淋巴科入科教育血液淋巴科入科教育一科室一般情况介绍二血液科需要掌握的常见病三血液科需要了解的相关知识及技术四教学时间安排五实习生病历书写规范六实习生纪律及要求血液淋巴科一般情况实习生的主要工作内容按教学大纲要求,掌握常见的血液科疾病的诊治方法,了解相关知识及技术配合血液内科医护人员做好医疗工作配合血液内科医护人员做好临床医疗文件的书写记录按排参加临床值班工作需掌握的常见血液病1缺铁性贫血2溶血性贫血3再生障碍性贫血4白血病5原发性血小板减少症6淋巴瘤需了解的相关知识及技术1输血常规及输血反应的处理2常用的化疗药使用常规3骨髓穿刺4骨髓移植5血液学化验指标,正常值及临床意义血液内科技能操作要求内科常规四大穿刺:胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术血液内科操作:骨髓穿刺术、骨髓活检术教学时间安排由血液淋巴内科具有带教资格的老师进行带教每周组织1次科内的教学查房,由中级职称以上医师担任实习生病历书写规范一、电子病历书写要求:1、由带教老师设置实习生附属账号,由此账号登陆书写电子病历。2、不允许实习同学登陆电子病历系统书写首次病程记录和入院记录。3、实习生书写“一般病情记录”、出院记录等病案文书时不能从带教老师的账号进入系统,必须从实习生的账号进入系统,带教老师要及时修改,并签名。实习生病历书写规范二、纸质版完整病历书写要求:1、完整病历应在24小时内完成,带教老师3天内修改签名。2、学生将所书写的病历情况填入《实习生病历书写登记簿》,教师签名确认。3、完整病历由实习生自己统一保管(用学校发放的病历本书写或购买A4纸大小的笔记本书写),出小科时由带教老师检查,出大科时交由教学秘书(内、外、妇、儿)检查,检查合格才能出科,实习结束交由科教科检查。实习生纪律及要求1、严格遵守医院的一切规章制度和临床操作规程,树立强烈的责任心和同情心,防止医疗差错和事故的发生。2、服从医院和科室的管理,尊重老师,虚心向老师学习,及时完成老师布置的各项任务。3、实习期间应提前半小时进入病房,在交班前完成自己的医疗任务(了解病人夜间病情变化及处理,),无论哪级医生查房,实习医师都必须采用背诵的方式主动报告病情及各项检查结果。4、关心爱护病人,了解病人的思想变化,对病人和其家属进行卫生宣传工作,随时向上级医生反映,遵守医疗保密制度。实习生纪律及要求5、在带教老师的指导协助下,分管8-10张床位的诊治工作;按医院要求书写住院病历,按规定书写病情记录、阶段小结和出院记录。危重病人病情记录每天不少于一次,轻病人不少于三天一次。在上级医生的指导帮助逐步独立开医嘱、处方及各项申请单、化验单;在上级医生带领下进行医疗操作。6、及时到病房详细询问病史,检查病人,认真写好病历,提出初步诊断意见及治疗方案,交上级医师审阅修改,病历应在24小时内完成,危重病人病历应及时完成。7、参加科室组织的各项医疗活动:主任查房、上级医生查房、教学查房、疑难病例讨论、全院会诊、死亡讨论、术前讨论、业务学习等,并事前做好汇报病历的准备8、诊疗工作上如有疑问,应随时请示带教医生,9、按时写好轮科鉴定表、自我鉴定等,并及时交带教老师进行考核、鉴定、评分,不得冒签老师名字,若冒签老师名字,视其情节轻重做出批评教育或纪律处分。

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