横纹肌溶解综合症课件教材.pptVIP

横纹肌溶解综合症;（优选）横纹肌溶解综合症;横纹肌溶解综合征

;横纹肌溶解症的定义;论述提纲;背景;背景;肌细胞内的物质进入细胞外液和血循环

1989年国际肾脏病学会(ISN）成立了“肾脏灾难援救特遣队”（RDRTF），在近年的伊朗地震、巴基斯坦地震中都发挥了重要作用。

如电解质紊乱、急性肾衰竭、DIC等

(3)血清肌酐176.

棕红色或深褐色尿，尿中可出现蛋白、红细胞、白细胞及管型。

细胞内钙超载对肌动蛋白和肌球蛋白产生病理性影响,激活细胞内蛋白酶，引起肌肉破坏和肌纤维坏死。

华法令、地高辛等药物

◆低容量性休克

长时间、大面积、严重挤压后解除压力前，要考虑、评估、预防解压后钾离子等细胞内物质突然、大量入血带来的危险。

◆代谢性酸中毒、乳酸酸中毒

肌肉磷酸化酶缺乏症

KidneyInt.

▼肌红蛋白尿时显微镜检无RBC，而尿隐血试验阳性

辅助检查--血肌酸激酶增高

◆肌活检并非诊断非创伤性RM的必要手段

急性肾衰竭的主要诊断依据为持续少尿48小时或无尿24小时以上，经补液及利尿剂激发试验排除肾前性少尿；

横纹肌溶解并发急性肾衰竭的机制

急性肾衰竭的主要诊断依据为持续少尿48小时或无尿24小时以上，经补液及利尿剂激发试验排除肾前性少尿；

★CK﹥1000U/L,提示肌肉损伤

横纹肌溶解症的病理生理;流行病学;流行病学;病因;;物理性原因--挤压与创伤;物理性原