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跟骨骨折患者护理

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汇报人：小XX

目录

contents第一部分跟骨及跟骨骨折概述

第二部分治疗概述及术前注意事项

第三部分非手术及手术的护理措施

第四部分术后的锻炼及注意事项

01

跟骨及跟骨骨折概述

跟骨骨折是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损

跟骨的概要跟骨骨折定义跟骨骨折类型跟骨骨折病因

跟骨的解剖概要

跟骨的解剖概要

Anatomicalsummaryofcalcaneus

跟骨是足骨中最大的骨，以松质骨为主，呈

长而略带弓形,跟骨后端为足跟的着力点之一。

跟骨与距骨形成距跟关节。

跟骨后部隆突为跟骨结节,其向内侧突出的部

分叫载距突，它与距骨颈接触,支撑距骨头并

承担体重。跟骨结节与第1跖骨头和第5跖骨

头形成足的3点负重，并形成足弓。

跟骨骨折的定义

原跟骨骨折是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损，是足音较常

因见的损伤。常由于高处坠落，垂直暴力导致足骨压缩或劈开。

跟骨骨折

诱跟骨骨折其发病率为1.5%，好发于青壮年。凡自高处坠下引起脊

因柱骨折，足跟着地，应常规检查有无跟骨骨折。

现X线检查，除摄侧位片外，应拍跟骨轴位像，以确定骨折类型及

严重程度。此外，骨属海绵质骨，压缩后常无清晰的骨折线。

跟骨骨折的类型及病因

跟骨结节纵行骨折多为高处跌下时，足跟外翻位结节底部着地，结节的内侧隆起部受剪

骨节骨折

切外力所致。很少移位，一般不需处理。

跟骨结节骨折，为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能。如骨折片

跟腱撕脱

超过结节的1/3，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位。

跟骨载距突骨折为足内翻位时，载距突受到距骨内下方冲击而引起，极少见。一般移位

足内翻位

不多，如有移位可用拇指将其推归原位，用短腿石膏固定至6周。

前段骨折跟骨前端骨折较少见。损伤机制为前足强烈内收加上跖屈。应拍X线斜位片,以排除跟骨前

上突撕裂骨折，短腿石膏固定4~6周即可。

跟骨骨折的病因包括接近跟距关节的骨折为跟骨体的骨折，损伤机制亦为高处跌下跟骨

跟骨骨折

着地，或足跟受到从下面向上的友冲击力量而引起。骨折线为斜行。

02

治疗概述及术前注意事项

严密观察患肢末梢血循环足趾活动及感觉，伤口渗血等情况

手术治疗方案非手术治疗方案术前准备工作术前护理措施

两种治疗原则

非手术治疗手术治疗

适用于无移位或轻度移位骨折。无移位骨适用于移位明显、手法复位不满意的骨折，

折经彻底X线检查后，弹力绷带加压、石可行切开复位内固定术，骨折缺损处植以

膏托固定，抬高患肢开始负重。松质骨