第五讲-研究设计(一).pptVIP

一(二)研究设计的类型4.按设计内容分类：研究设计概述实验性研究experimentalstudy类实验性研究quasi-experimentalstudy非实验性研究non-experimentalstudy有干预护理研究无干预同时有对照、随机缺少随机或(和)对照二非实验性研究二非实验性研究观察性研究实验性研究理论研究有干预护理研究无干预描述性研究病例报告现况研究纵向研究生态学研究队列研究病例对照研究分析性研究RCT现场试验社区试验无分组有分组二非实验性研究（non-experimentalstudy），即观察性研究（observationalstudy），指对研究对象不施加任何护理干预或处理的研究方法。适用于对研究问题了解不多或研究问题较复杂时其研究结果常为后续实验性研究提供线索无法解释因果关系非实验性研究实验性研究experimentalstudy类实验性研究quasi-experimentalstudy非实验性研究non-experimentalstudy二（一）描述性研究一般不设对照组描述疾病或暴露因素的时间、空间、人群分布特征回答“是什么”、“什么样”的问题非实验性研究非实验性研究non-experimentalstudy（二）分析性研究必须设对照组分析比较多种不同的事、人或现象分组依据是非人为给予或控制的暴露二(一)描述性研究1.横断面研究（cross-sectionalstudy）又称现况研究、现况调查、现状调查指在某时点或短时间内，调查特定人群中某疾病或健康状况及有关因素的情况，如：描述事件发生率、患病率、感染率等初步了解与事件或疾病发生的有关因素初步描述筛检与干预措施的效果、疾病预后等的影响因素调查人群中医疗卫生服务的需求及其质量非实验性研究二(一)描述性研究1.横断面研究（cross-sectionalstudy）结论只能说明因素与疾病存在关联，但不能作出因果推断研究设计时不设立对照组，但在资料分析时可作组间比较非实验性研究老年慢性阻塞性肺疾病患者自我感受负担及其影响因素研究老年慢性阻塞性肺疾病患者自我感受负担及其影响因素研究【摘要】目的：描述成都市某三级甲等医院老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我感受负担体验,分析患者自我感受负担及其影响因素。方法：采用横断面调查法,纳入符合条件的286例老年COPD患者和相应的主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、自我感受负担量表(SPBS)、Barthel指数问卷(BI)、老年抑郁量表(GDS)和Zarit护理负担量表(ZBI)进行问卷调查。结果采用SPSS软件进行统计分析。结果：老年COPD患者的自我感受负担得分范围为10~45分(21.65±9.28,M=20.00),处于轻中度水平,其中患者的经济条目得分最高(2.68±1.59,M=3.00)。单因素和多因素分析显示老年患者的呼吸困难程度(即病情严重程度,χ2=240.924,P=0.000)、抑郁状态(GDS总分,r=0.691,P=0.000)、照顾者负担水平(ZBI总分,r=0.614,P=0.000)、经济状况是否足够支持医疗费用(Z=-3.338,P=0.001)及合并症数量(χ2=14.827,P=0.022)为老年COPD患者自我感受负担的主要影响因素。结论：老年COPD患者普遍经历轻度至中度的自我感受负担,且其经济负担较重。老年患者的病情严重程度、抑郁状态、照顾者负担、经济状况及合并症数量是其自我感受负担的主要影响因素。二(一)描述性研究2.纵向研究（longitudinalstudy）又称随访研究（follow-upstudy）指对特定人群进行不同时点的定期随访，观察疾病或某种特征在该人群中的动态变化，如：病因分析症状的动态变化分析疾病的发展趋向和结局疾病的自然发展史非实验性研究脑卒中患者家庭照顾者抑郁及社会支持的纵向研究脑卒中患者家庭照顾者抑郁及社会支持的纵向研究【摘要】目的：调查脑卒中患者家庭照顾者抑郁和社会支持状况,分析动态变化及相互关联,为循证护理提供依据。方法：采用抑郁量表(CES-D)和社会支持量表(MSPSS)对164例脑卒中患者的家庭照顾者于患者出院前,出院后3周、12周及24周进行调查分析。结果：照顾者在这4个时间点的抑郁发生率分别为48.2%、44.5%、39.6%及42.1%,照顾者在患者出院后12周、24周的抑郁水平显著低于患者住院期间(P0.05);社会支持得分分别为4.93分、