中医医疗质量与安全控制指标方案 与评价考核制度.docx

中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度

工

评价指标

评价方法

评分细则

分

作

值

1．制定并实施常见病及中医优

查阅3个病种诊

未制定中医诊疗方案，每

3

势病种、中医诊疗方案。定期对

疗方案及其它

个病种扣0.2分；未对诊疗

方案实施情况进行分析、总结及

相关资料；

方案进行优化，每个病种

评估，优化诊疗方案。对中医优

现场访谈3名中

扣0.2分；未对中医优势病

势病种的疗效及中医药特色 进

医类别执业 医

种的疗效与特色进行定期

行年度分析、总结和评估，并制

师（含科室负责

分析、总结和评估，每个病

定改进措施。

人1名）并抽查

种扣0.2分;未掌握本专科

在院病历3份。

优势病种诊疗方案，每1人

扣0.2分；未执行本专科诊

疗方案，每份病历扣0.2分。

2．中医类别执业医师掌握

现场考核 3

学科带头人或科室负责

2

本科中医基础理论和基本技

名中医类别执

人未掌握，扣2分；其他人

临

能（含中医诊疗技术操作及常用

业医师（含学

员未掌握，每1人扣1分。

床

中药方剂应用）。

科带头人或科

科

室 负责人 1

室

名）。

建

设

3．按有关要求，合理配置、应

用中医诊疗设备。

查阅设备清

单并抽查3种

中医诊疗设备配置未达

到国家中医药管理局推荐

2

设 备使用情

设备总数的50%，不得分；

况。

应配而未配，每少一种设备

扣0.1分；设备使用率低，

每1种扣1分。

4．开展 ①开展中医诊疗技术

查阅本年度

每少1项，扣0.1分。

0.5

中医诊 项目（以医疗服务收

中医诊疗技术

疗技术 费项目计算）≥60种。

项目清单。

项目， ②采用非药物中医技

查阅上年度医

每低于标准 1个百分点，

1.5

积极采 术治疗人次占医院门

院针灸科、推拿

扣0.2分。

用非药 诊总人次的比例≥

按摩科、理疗康

物中医 10%。

复科等以非药

治 疗

物中

方法。

医技术治疗为

主的科室的门

诊人次。

5．积极 门诊处方中，中药（饮

查阅本年度

门诊处方中，中药（饮片、成

1

使用中 片、成药）处方比例

某一个月的统

药、医院制剂）处方比例及

饮片。 ≥50%；中药饮片处方

计资料。

中药饮片处方占门诊处 方

占门诊处方总数的比

总数的比例每低于标准1个

例≥30%。

百分点，扣0.1分

精选