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单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称验收部位
施工单位项目负责人
施工质量验收标准名称及编号《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414—2003
监理单位验收记录
施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录
设计不作特别处理的地基
1第4.1.2条
表面质量
压实系数Kh附录B
低地基系数K30
主路(MPa/cm)附录B
堤
原
地
控项面
2
地
基相对密度Dr附录B
目压
实
质
量
孔隙率n(%)附录B
般项地面横坡陡于1:5时，
1不小于1m
目原地面开挖台阶宽度
施工单位检查专职质量检查员年月日
评定结果分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位验收结论
监理工程师
年月日
换填地基检验批质量验收记录表
□□口
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称验收部位
施工单位项目负责人
施工质量验收标准名称及编号《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414—2003
监理单位验收记
施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录
录
换填所用填料的种类、质量、
1第4.2.3条
使用范围
2冻土地基基底换填第4.2.4条
3换填的深度和范围第4.2.5条
主
换设计要求
控填压实系数Kh（附录B）
地
基
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