八讲八次课问题汇.pdfVIP

提醒：由于本⼈⻓期在新东⽅⼯作，对节⽇不敏感，除了春节，新东

⽅都有课。所以我在安排课程时没有考虑到下周周三是12月24号平

安夜。目前180位同学只有十位同学提出调课，为了尊重大多数同学

的意愿，课程照常进行。这十位同学请到时候听。谢谢理解。

病案类

1怀孕两个月出褐色的血，医院检查胎停，可以用阿胶汤吗？

答：舌红吗？唇红吗？烦躁失眠吗？身热吗？是的就可以。

2女性，每天早上刷牙固定地方牙龈，几乎无法刷牙，持续吃一年的维生素

也没有作用，是单纯口腔问题还是身体其他隐患？

答：所有的问题都身体的问题。下节课可能会找到答案。

3半夏加麻黄的混合体质，长嗝气，一两小时一次，长放屁，但大便量少，平均

两天一次，舌头有明显齿痕，舌苔淡白，舌底静脉怒张，不畅通，想怀孕。

葛根汤加桂枝茯苓丸合适吗？可以解决嗝气的问题吗？

答：应该可以。嗳气，排气，排便问题考虑有没有大柴胡证。如果没有，可以加

半夏厚朴汤，再加枳壳。

430岁男子，脸色不干不油，瘦高，肌肉少小腹突出，单眼皮，怕热无汗，

很少生病，偶尔感冒。耐心差，敏感焦虑，不爱出门，在家活泼出门表现内向。

沉溺网络，过敏，日光过敏，过敏性鼻炎，腋臭，口臭。食欲好，吃东西重

口味，吃辣腹泻，平时大便正常。喝水多且尿频，尿无力，花洒状，常长痘，

痒，流黄水。腋下成片红疹，奇痒，夏天尤其严重，冬天脚易冷。该用什么

方？

答：虽然很多症状。但是没有，很难找到主证。解郁汤，荆芥连翘汤都

有可能。

526岁女性，瘦，皮肤红，热证明显，易上火和口腔溃疡，舌质红嫩几乎

无舌苔，后部略发黄，脉浮滑。第一反应是荆芥连翘汤，但询问得知完全没有柴

胡证，相反清瘦，双眼皮，眼睛有神，主诉需要常清嗓子。我觉得应该是火

半夏，但不觉得自己烦躁，且和荆芥连翘症状符合，最后选了除烦汤,请老

师帮忙定夺。

答：泻心汤可能。下节课会讲。

6感冒刚来时来势汹汹，咽喉疼痛，大量浓痰，怕冷，虚弱，头晕，一碗葛根汤，

再服葛根汤加桔梗，第二天迅速好转，可以正常生活。感冒后经常（1）咳嗽，

（2）嘴巴起皮，大水泡，有脓，肿痛，鼻子不通，鼻涕透明。两种情况对于大

柴胡的我如何治疗，对于小柴胡体质的女儿，经常咳嗽感冒，如何治疗？

答：大柴胡咳嗽加半夏厚朴汤。热重+连翘50克，大人。小柴胡女儿咳嗽加半夏

厚朴汤，热重+连翘20克。

非病案类

1阿胶汤和小建中汤可以同时服用吗？

答：这两种合在一起的机会不多。

2服用麻黄类药方，服后没有出汗，是需要加大量还是因为不对症呢？

答：现在麻黄质量不行，可能要加量。也可以药后出汗。

又，有些内热型的麻黄服后不出汗，柴胡服后出汗。这就是体质差异。

3半夏和柴胡都提到了干呕，情绪的问题，柴胡的干呕是肠胃气上冲引起，那和

半夏的干呕有什么区别呢？柴胡的神情忧郁和半夏的神情忧郁又有什么区别

呢？

答：小柴胡汤的“心烦喜呕”还是因为小柴胡汤中有半夏。

关于忧郁焦虑，我们常常说“半夏的眼，柴胡的脸”，半夏人的眼灵活，转动多。

柴胡人表情僵硬些。柴胡证，胸胁苦满。半夏证，呕，敏感，咽部症状多。当然，

半夏和柴胡结合