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浅谈心理护理在垂体瘤术后疼痛病人中的应

用

作者：潘丹莹

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期

【关键词】垂体瘤术后；疼痛；心理；护理

术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理反映，对患者的影响是多方

面的。术后疼痛处理方法包括药物方法和非药物方法，我科从2011年至2013年共收治各种类

型骨折并手术治疗的患者约86例，在临床中我们应用心理护理联合药物治疗，在减轻患者疼

痛方面取得较好的疗效，并能大大减少止痛药的应用，现介绍如下：

疼痛对机体的影响1

疼痛会导致强烈的情绪反应：烦躁1.1、易怒、焦虑、不安等。

疼痛会导致人体1.2免疫球蛋白下降，使机体免疫机能下降，进一步加重病情变化。

疼痛会1.3引起机体明显的应激反应：如心率加快，血压升高，恶心、呕吐、出汗以及机

体代谢的紊乱。

疼痛1.4已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征。

影响疼痛的心理2因素

过去2.1的经验及社会家庭教育：个体的生活经验对于痛的产生和发展起很大作用，一个

刺激会不会引起疼痛，以及引起疼痛的程度，往往与认识过程所接受的教育有关，如当一小孩

在奔跑时头部不慎与地面接触，家长就很紧张，问其疼不疼，给孩子产生一种错觉，以为自己

身体发生了严重的问题，加剧疼痛，以至日积月累，使其对痛的敏感性增加。

性格2.2和年龄：病人的性格对疼痛有深远的影响，外向及稳定性格的人痛觉阈限较高，

对疼痛的耐受性也强，内向、抑郁的人则相反，一般来说婴幼儿对痛的敏感性大于成年人，而

老年人由于经历的痛苦多及机体机能的减退，对疼痛的敏感性也会降低。

情绪：情绪2.3紧张、恐惧、心理状态不佳常伴随生理功能的剧烈改变，引起局部血管收

缩或扩张而产生疼痛。

注意程度2.4：当一个人注意力高度集中于自己身体之外的事，疼痛往往会被忘却。

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疼痛的心理护理措施3

合理解释：手术常被看作是人生命中的重大挫折与不幸，往往对人的心理方面产生很3.1

大的影响，因此术前谈话是心理护理的一个重要环节，应向患者说明手术的必要性、可靠性和

安全性，可请手术痊愈者为其讲亲身体验，增强病人战胜疾病的信心。

提高患者对疾病的认识3.2：护士应主动热情地使用通俗易懂的语言把疾病的有关知识及

诊疗措施向患者诗讲清楚，并纠正他们对疾病的错误估计，以消除顾虑和恐惧，提高患者和疾

病作斗争的心理能力，帮助患者树立康复的信心，使患者在术后能积极配合护士做各种功能锻

炼，从而缩短术后住院时间。

保持3.3环境的安静舒适：安静舒适的环境有利稳定患者情绪，可以提高疼痛阈值，因此

我科为患者提供了较安静的环境。在检查、治疗、护理患者时，动作应准确轻柔，尽量减少疼

痛的刺激，协助患者保持舒适的体位。

分散注意力3.4：疼痛是术后的主要症状之一，病人的注意力也集中在伤口的疼痛上，特

别是处于抑郁忧伤的患者，对疼痛更为敏感，对此我们可根据患者的情况为其讲解有关手术的

知识，消除其思想顾虑，并嘱其家属提供一些报刊、杂志、小说看，讲述一些患者关心的任何

事以分散其注意力，鼓励患者听一些舒缓的音乐，以净化其心灵，结果患者述疼痛明显减轻。

暗示3.5疗法：多数患者过多的相信止痛剂的作用，一旦出现疼痛就要求医护人员对其使

用止痛剂。对此当我们察觉到患者对止痛剂产生依赖心理时，在征得医生同意的情况下使用生

理盐水注射代替止痛剂，结果取得与止痛剂相似的止痛效果。

家庭3.6、社会支持：鼓励家人、单位同事，经常探视陪护患者，在生活上予以照顾使患

者尽可能保持与原生活环境的联系，从而减轻其孤独无助感。

讨论4

通过暗示疗法、家庭社会支持等多方面、多层次的心理护理，患者对疼痛的耐受力能明显

增强，从而在减少临床止痛药的应用上起了不可忽视的重要作用。

要达到有效的心理护理效果，还要求我们医护人员具有高尚的职业道德，娴熟的专业技

术，良好的语言修养及一定的心理护理学知识。在护理中要做到专心、耐心、关心病人，正确

应及交流技术