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医院病假证明书模板
患者姓名:________________
性别:________________
年龄:________________
就诊卡号:________________
门诊号:________________
住院号:________________(如有)
科室:________________
床号:________________(住院患者填写)
临床诊断:________________
建议:
1.休息治疗________________天。
2.门诊随诊。
3.________________。
医师签名:________________
医师盖章:________________(如适用)
日期:________________
医院盖章:________________(如适用)
注:
1.本证明仅供患者请假使用,不做其他用途。
2.请假天数根据患者病情及医师建议确定。
3.患者在请假期间应注意休息,按医嘱服药,如有病情变化应及时就医。
说明:
1.上述模板中的“________________”内容需根据实际情况填写,确保信息的准确性和完整性。
2.请假天数应根据患者的病情及医师的建议来确定,避免过长或过短的请假时间。
3.医师签名需为手写签名,并确保清晰可见。医师盖章部分根据医院要求填写,有些医院可能不需要盖章。
4.医院盖章部分同样根据医院要求填写,确保病假证明的真实性和有效性。
5.病假证明书应妥善保管,避免遗失或损坏。如需请假,请提前向单位或学校提交病假证明。
医院病假证明书模板(1)
患者姓名:__________性别:__________年龄:__________岁
就诊卡号:____________________
就诊时间:________年______月______日
科别:__________________
临床诊断:
1.____________________________
2.____________________________
3.____________________________
建议:
1.全休______天(自______年______月______日至______年______月______日)
2.门诊随访
3.其他:____________________________
医师签名:____________________
医院名称:____________________
医院盖章:____________________
注:
1.本证明仅作为患者就诊期间病假之用,不具有其他法律效力。
2.患者应妥善保管本证明,遗失不补。
3.如有需要,患者可向医院申请开具正式病假证明。
医院病假证明书模板(2)
患者姓名:________________
性别:________________
年龄:________________
就诊卡号:________________
科室:________________
床位号:________________
住院号:________________
诊断情况:
患者因________________。根据病情需要,患者目前需要休息和治疗。
建议休息时间:
为了保障患者的身体健康和治疗效果,建议患者在接下来的________________天内进行休息和恢复。在此期间,患者应避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的作息习惯和饮食习惯,遵医嘱按时服药和接受治疗。
医师签名:________________
医师盖章:________________
日期:________________
注:本证明书仅供患者请假使用,不具有其他法律效力。如需进一步了解病情和治疗方案,请咨询医师或相关医疗人员。
医院病假证明书模板(3)
患者姓名:________________
性别:________________
年龄:________________
就诊卡号病历号:________________
科室:________________
床号:________________(如为住院患者)
临床诊断:________________
建议:
1.病假休息________________。
2.注意事项:________________。
3.复诊时间:建议于________________来院复诊。
医师签名:________________
医师盖章:________________(如医院有此要求)
医院名称:________________
医院地址:________________
联系电话:________________
日期:___________
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