crrt治疗中的液体管理课件.ppt

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所有持续、缓慢清除和溶质的治疗方式的总称。包括:CVVH、CAVH、CVVHDF、HVHF等等精选ppt最新持续性血液净化治疗的优势

稳定的血流动力学持续、稳定地控制氮质血症及电解质和水盐代谢不停清除循环中的毒素和中分子物质按需提供营养及及药物治疗精选ppt最新血液净化治疗在危重病症中的目的即刻治疗目的清除代谢产物,改善氮质血症和酸中毒减轻容量负荷,改善组织水肿清除内源性毒素及炎症介质为营养支持发明条件精选ppt最新血液净化治疗在危重病症中的目的后续治疗目的防止感染深入加重及MODS的发生维持稳定的血流动力学,维持内环境平衡发明利于肾功能恢复的条件精选ppt最新CRRT中需使用大量液体,怎样进行液体的配制和管理?重危患者血液动力学不稳定,容量超负荷,合并炎症反应,需要保持一定的肾脏灌注,CRRT中应当怎样维持液体平衡?精选ppt最新CRRT液体管理的原则通过超滤清除液体以水带溶质的方式清除溶质输入置换液补充被清除的液体置换液的成分可调整精选ppt最新置换液成品化配制个体化调整成品置换液/透析液On-lineHDF机器生产运用无菌输液袋配制精选ppt最新碳酸氢盐置换液配方A液:NS 3000ml 5%GS 170ml注射用水820ml 10%CaCl2 6.4ml 50%MgSO41.6ml B液:5%NaHCO3250ml精选ppt最新碳酸氢盐置换液成分(mmol/L)CBPA液(4L)加入B液(碱基)后终浓度Na+ 112140Cl- 117.2110Ca2+ 1.61.5Mg2+ 1.00.94糖11.110.5HCO3- 035精选ppt最新枸橼酸置换液成分(mmol/L)枸橼酸A液(4L)加入苏打和枸橼酸后终浓度Na+ 105140Cl- 105105Ca2+ 00Mg2+00糖 11.211.2精选ppt最新置换液钾浓度调整在原配方(A+B)液体中加入钾浓度(mmol/L)10%KCl(ml) 0 0 6 1.89 8 2.53 10 3.14

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