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中医基础理论体质;体质学说的重要内容;第一节体质学说概述

体质学说，是以中医理论为指导，研究正常人体体质的概念、形成、特性、类型、差异规律，及其对疾病发生、发展、演变过程的影响，并以此指导对疾病进行诊断和防治的理论知识。

体质学说既是养生防病的理论支撑，又是个性化诊断的理论基础。中医讲的“因人制宜”，就是强调在诊治疾病时因个人的体质差异而有对应的不一样。;一、体质的基本概念

体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性原因所决定的表目前形态构造、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。

体质通过人体形态、机能和心理活动的差异性体现出来，在生理上体现为机能、代谢以及对外界刺激反应的差异；在病理上体现为对某些病因和疾病的易感性和易罹性，以及产生病变的类型与疾病传变转归中的某种倾向性。;二、体质的构成

1、形态构造的差异性

体表形态（外部形态构造）：包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。

体格：指反应人体生长发育水平、营养状况和锻炼程度的状态，通过观测和测量身体各部分的大小、形状、匀称程度、体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤和皮下组织的状况来判断。

体型：指身体大小形态比例的形态特性，是衡量体格的重要指标。重要观测形体之肥瘦长短，皮肉之厚薄坚松，肤色之黑白苍嫩的差异。;2、生理功能的差异性

重要表目前心率、心律、面色、唇色、脉象、舌象、呼吸状况、声音的高下、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便状况、性机能、生殖机能、女子月经状况、形体的动态及活动能力、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、须发的多少与光泽等方面的差异。

3、心理特性的差异性

心理是指客观事物在大脑中的反应，是感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格、能力等的总称。

心理特性的差异，重要体现为人格、气质、性格等的差异。;人格

人格：指个体独特的，持久的心理或行为特性的综合。常决定整个心理面貌，是个体心理行为差异性、个体化的关键原因和标志。其构造包括三个方面：

一为人格倾向，指人对社会环境的态度和行为动力特性，包括需要、动机、爱好、理想、信念、价值观。

二为心理特性，重要指能力、气质、性格等。

三是心理调整，如自我评价、自我感受与自我控制等。

其中，与中医学关系最为亲密的是个性心理特性中的气质与性格等。;气质：有现代心理学中的气质和中医学的气质之分。

现代心理学中的气质是指人在进行心理活动时或在行为方式上体现出来的强度、速度、稳定性、指向性和灵活性等动态性的人格心理特性。既表目前情绪产生的快慢、思维的灵活程度、情绪体验的强弱、意志努力的程度、情绪状态的稳定性、情绪变化的幅度及心理活动的内倾性和外倾性方面，也表目前行为动作和言语的速度与灵活性方面，是人的心理活动稳定的、与遗传有关的动力特性，是人格的内部心理气候。

中医学的气质，又称气禀、气性、禀性等，是指个体出生后，伴随身体的发育、生理的成熟逐渐发展起来的心理特性。包括性格、态度、智慧及现代心理学中的气质和现代神经生理学中的某些内容。是个体多种心理特性的总和，概括和反应了不一样个体心理、行为特性方面的差异，与现代心理学中人格的概念更为靠近。;性格

在现代心理学中是指一种人对现实的稳定态度和习惯化了的行为方式，如骄傲与谦虚、勤快与懒惰、勇敢与怯懦、热情与冷漠、诚恳与虚伪、镇静与慌乱、自律与散漫、理智与冲动、细心与粗心、空想与理想、发明与模仿、坚持己见与见异思迁等，是人格的最关键，最本质的鲜明的心理成分，是个性心理特性的重要构成部分。

性格是一种人的遗传、生长发育、环境影响、学习教育、自我锻炼、身心健康等多种先天生物原因与后天原因互相作用的成果。先天遗传原因是前提和基础，不过发展的趋势和成果，重要取决于后天的教育培养、社会环境的影响和自我锻炼。;素质

在现代生理学中的概念是指人先天的形态生理特点，重要是感觉运动器官和神经系统方面的特点，是能力发展的自然前提和基础，属于体质的范围。

但从现代医学和中医学对素质概念的实际应用状况来看，素质当指人体在某些方面的本质特性，诸如身体素质（包括形态和机能）、心理素质等。

身体素质是人的形态构造和生理机能方面的本质特性，它概括了人体的基本活动能力，是人体各器官系统的机能在生命活动或形体运动中的反应，与人的体格、体型、机能、神经、心理等均有亲密的关系。人体机能在形体运动中反应出来的力量、速度、耐久力、敏捷性