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汇报人：xxx20xx-03-20骨折辨证中医经典

目录骨折基本概念与分类中医辨证施治原则及方法常见骨折类型中医辨证治疗骨折愈合过程中中医调理与康复骨折并发症预防与处理策略总结：提高骨折辨证施治水平，促进患者康复

01骨折基本概念与分类

骨折是指骨骼的完整性和连续性中断，包括完全性骨折和部分性骨折。骨折定义骨折后局部出现疼痛、肿胀、畸形、活动异常等症状，严重者可出现休克等全身症状。临床表现骨折定义及临床表现

根据骨折的稳定程度，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折；根据骨折的形态，可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性等。骨折的发生与外力作用、骨骼疾病、骨质疏松等因素有关。其中，外力作用是导致骨折的主要原因，如跌倒、撞击、重物压砸等。骨折类型与发病机制发病机制骨折类型

古代中医将骨折称为“折疡”、“折骨”等，认为骨折是由于外力作用导致气血瘀滞、经络阻塞所致。治疗时注重手法复位、夹板固定和药物治疗。古代中医对骨折的认识现代中医在继承古代中医理论的基础上，结合现代医学知识，对骨折的认识更加深入。认为骨折的发生与肝肾不足、骨质疏松等因素有关，治疗时注重整体调理和辨证论治，采用中药内服、外用、针灸、推拿等综合治疗方法。同时，现代中医也积极借鉴和应用现代医学的诊疗手段，如X线、CT等影像学检查，以提高骨折的诊断和治疗水平。现代中医对骨折的认识中医对骨折认识历程

02中医辨证施治原则及方法

整体观念中医强调整体观念，在骨折治疗中不仅关注骨折局部，还考虑患者全身情况，如气血、脏腑功能等。辨证论治根据患者的症状、体征和舌象、脉象等信息，进行辨证分析，确定骨折的类型和病因病机，从而制定针对性的治疗方案。辨证施治基本理念

骨折三期辨证施治策略早期（血肿机化期）以活血化瘀、消肿止痛为主，促进骨折端血肿的吸收和机化，为骨折愈合创造条件。中期（原始骨痂形成期）以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主，促进原始骨痂的形成，加速骨折愈合过程。后期（骨痂改造塑形期）以补益肝肾、气血为主，强筋骨、养气血，促进骨痂的改造和塑形，使骨折愈合更加牢固。

中医在治疗骨折时注重内外兼治，既通过内服药物调节气血、脏腑功能，又通过外用药物或手法直接作用于骨折局部，以达到更好的治疗效果。内外兼治中医强调筋骨并重，在治疗骨折时不仅要修复骨折端，还要注重周围软zu织的修复和功能的恢复，以达到全面康复的目的。筋骨并重内外兼治、筋骨并重原则

03常见骨折类型中医辨证治疗

闭合性骨折通常采用中医正骨手法进行复位，包括拔伸、旋转、屈伸等动作，以恢复骨折端的正常位置。手法复位复位后，采用小夹板、石膏绷带等外固定材料对骨折部位进行固定，以保持骨折端的稳定，促进愈合。固定方法根据骨折愈合的不同阶段，采用中药内服或外用，以活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨。药物治疗闭合性骨折中医手法复位与固定

开放性骨折首先需进行彻底的清创，去除污染和坏死zu织，然后缝合伤口，以减少感染风险。清创缝合清创缝合后，可采用中药外敷，如用具有清热解毒、活血化瘀、生肌敛疮等功效的中药制成药膏或药粉，敷于伤口周围，促进伤口愈合。中药外敷根据患者病情，可酌情使用抗生素预防感染，同时应用中药内服以调理气血、促进骨折愈合。内服药物开放性骨折清创缝合与中药外敷剖复位坚强固定早期功能锻炼中药内外兼治关节内骨折及近关节骨折处理要点关节内骨折及近关节骨折要求达到解剖复位，以恢复关节面的平整和关节功能。采用内固定或外固定方法对骨折端进行坚强固定，以保持骨折端的稳定，防止骨折再移位。在坚强固定的基础上，早期进行关节功能锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。根据骨折愈合的不同阶段，采用中药内服或外用，以活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨；同时配合针灸、推拿等中医治疗手段，促进骨折愈合和关节功能恢复。

04骨折愈合过程中中医调理与康复

03针灸治疗通过针灸刺激相关穴位，调和气血，疏通经络，缓解疼痛和肿胀。01内服中药采用活血化瘀、消肿止痛的中药，如桃红四物汤、复元活血汤等，以促进骨折部位血液循环，减轻疼痛和肿胀。02外用药物外用中药膏剂、散剂等，如消肿止痛膏、活血止痛散等，直接作用于骨折部位，达到活血化瘀、消肿止痛的效果。早期活血化瘀、消肿止痛方法

服用具有接骨续筋、促进骨折愈合的中药，如接骨七厘片、接骨续筋丸等，加速骨折愈合进程。中药内服外用药物物理治疗使用接骨续筋的外用中药，如接骨膏、续筋药酒等，促进骨折部位软zu织的修复和再生。采用中频电疗、磁疗等物理治疗方法，刺激骨折部位细胞增殖和分化，促进骨折愈合。030201中期接骨续筋、促进愈合措施

123根据骨折愈合情况，制定个性化的功能锻炼方案，包括关节活动度训练、肌力训练等，逐步恢复患肢功能。功能锻炼提供康复指导，包括日常生活能力训练、职业康复等，帮助患者重返社会和工作岗位。康复指导采用中药熏洗方法，通过