《瘫循经按摩手法》医学课件.ppt

3、手三里归经：手阳明大肠经；定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。功效：通经活络，清热明目，调理肠胃。4、外关归经：手少阳三焦经定位：外关穴位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。功效：联络气血，补阳益气。5、合谷归经：手阳明大肠经定位：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。功效:镇静止痛，通经活络，清热解表（三）下肢阴侧穴归经及定位1、血海归经：足太阴脾经。定位：屈膝，在大腿内侧，膑底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。功效：清热凉血止血、补血养肝、调理脾胃、清热利湿、健脾和胃、祛风湿的功效2、阴陵泉归经：足太阴脾经?定位：定位：内膝眼下三寸，向内约两横指的凹陷处。与足三里相对。功效：清利湿热、健脾理气、益肾调经、通经活络。3、三阴交归经：是脾、肾、肝三阴经之交会处定位：内踝上三寸（四横指），胫骨的后缘。功效：健脾化湿，疏肝益肾。4、太溪归经：足少阴肾经定位：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。功效：滋阴益肾，壮阳强腰（四）下肢阳侧穴归经及定位1、环跳归经：足少阳胆经定位：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶骨裂孔的连线的外1/3与中1/3交点处。功效：健脾益气、祛风化湿、强健腰膝、益气壮阳。2、风市归经：足少阳胆经定位：在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上７寸。或直立垂手时，中指尖处。功效：运化水湿、舒筋活络。缓解治疗半身不遂、下肢麻木、脚气等3、膝阳关归经：足少阳胆经定位：穴位于人体的膝外侧，当股骨外上髁上方的凹陷处。功效：梳利关节，祛风化湿。4、阳陵泉归经：足少阳胆经；定位：位于膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。功效：清热化湿、疏肝利胆、通络止痛；5、承山归经：足太阳膀胱经定位：小腿后面正中，委中与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。功效：运化水湿，固化脾土6、丘墟归经：足少阳胆经定位：在外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。功效：舒筋活络、疏肝利胆、消肿止痛。四、循经按摩的流程一、准备1、环境安静，温度适宜，避风直吹。2、病人取仰卧位，患侧肩下垫一薄枕，使肩略前伸。患侧膝下垫一薄枕，使膝略屈10度左右。3、术者两手剪短指甲，搓热双手。二、循经按摩手法（一）上肢1、点按上肢穴（1）点按患侧上肢的阴侧穴位依次是极泉、曲泽、内关、大陵；（2）点按患侧上肢的阳侧穴位依次是肩髃、臑会、手三里、外关、合谷二、循经按摩手法（一）上肢2、按揉肩3、梳理上臂（循经按摩）（1）揉法：①阴侧经络：沿患侧上臂长轴，从上至下，依次施以揉法，以单掌根置于上臂缓缓回旋运动。左手固定肩部右手操作，右手固定腕部左手操作。双手交替进行。②阳侧经络：手法同上，方向相反。（2）按法：以单掌或双掌叠置于上臂，垂直向下使力，逐渐下按，缓缓移动至腕部（3）拿法：捏而提起谓之拿。操作时以双手拇指重叠，其余四指交叉，挟持住上臂，提起放下，缓缓向下端。4、运动关节（1）摇肩：（2）屈肘：先拔伸后屈肘（3）摇腕：（4）掌指操作：两手虎口分别插于患者拇指和小指，两掌相对，快速来回搓动30余次（5）搓手掌及手背：两手拇指置于掌心，交替从掌根向手指方向推按数次。继则掌心向下，一手握住病人四指，一手拇指指腹或桡侧缘搓洗掌骨间隙，搓热后，再由掌骨近端向远端搓指蹼。逐个掌骨间隙为一遍，共3-5遍。（6）分掌骨：双手拇指与食指相对，捏住病人掌骨向相反方向运动。逐一掌骨为一遍，共5-10遍。防止掌骨间隙肌肉萎缩。（7）拔伸手指：用拇食指相对夹持拇指，从近端向远端先捻揉数下，再拔伸，从拇指起至小指为一遍。共3-5遍。5、指叩法快速叩击腋窝、肘窝、掌侧腕横纹。6、治瘫点点按关节凸面，最大限度时，伸展肩关节，再按，5-6遍。再按压肘关节凸面，以伸为主，5-6遍。7、搓揉上肢操作者双手相对挟持住上肢，从上臂开