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2403)
盗传必究
一、名词解释
1.肾绞痛
因尿路梗阻引发,(1分)典型的肾绞痛位于腰部或上腹部,(1分)沿输尿管走向向小腹和会阴部
放
射,可至大腿内侧;(1分)同时伴有恶心、呕吐,严重时有休克症状。(1分)
2.中国新九分法
是指将全身体表面积划分为11个9%的等分,(2分)另加1%构成100%的体表而积的(1分)一种适
用
于较大面积烧伤的评估方法。(1分)
3.夏柯三联症
腹痛、(1分)寒战与高热、(1分)黄疸(1分)是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现,合称夏柯
三联症(charcot)o(1分)
4.直腿抬高试验
当腰椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态,(1分)若病人仰卧,(1分)被动直腿抬高在
60。
以内即出现坐骨神经痛,(2分)称直腿抬高试验阳性。
5.呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒是由于肺部通气或换气功能减弱,(1分)致使体内产生的CO:不能充分排出,(1
分)
或COz吸入过多而引起的高碳酸血症。(2分)
6.橘皮征
当乳腺癌癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿,(2分)由于皮肤在毛囊处与皮下组
织连接紧密,毛囊处出现凹陷,称为“橘皮征”。(2分)
7.反常呼吸运动
多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损伤部位的胸廓软化,产生反常呼吸运动。(2分)即吸气
时,
胸腔内负压增高,软化部分向内凹陷;(1分)呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出,又称连枷
胸。
(1分)
8.完全胃肠外营养
病人所需的全部营养物质(2分)都经静脉供给(2分)称为完全胃肠外营养。
9.酒窝征
乳腺癌病人(1分)当癌肿块侵入乳房悬韧带(1分)使之收缩而失去弹性(1分)形成皮肤凹陷(1
分),称酒窝征。
10.血运性肠梗阻
由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,(1分)致肠管血运障碍,(1分)继而发生肠蠕动障碍(1分)而
使肠管失去运动能力(1分),称为血运性肠梗阻。
11.TUR综合症
行TURP(经尿道前列腺切除术)的病人(1分)术中大量的冲洗液被吸收可使血容量急剧增加,(1分)
出现稀释性低钠血症,(1分)病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水
肿、脑水肿、心力衰竭等(1分),称为TUR综合症。
二、简答题
1.简述术后病人早期活动的好处。
早期活动可促进机体功能的恢复,增加肺通气量,减少肺部并发症的发生;(2分)促进血液循环,
防止静脉血栓的形成;(2分)促进肠蠕动及早恢复,减轻腹胀或便秘,预防肠粘连;(1分)促进排尿
功能的恢复,解除尿潴留。(1分)
2.简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。
(1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流,防止患肢水肿的发生。(2分)
(2)注意保护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。(2分)
(3)患肢正确功能锻炼。(2分)
3.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。
(1)在病人腿部肿胀消退之后,卧床测量踝部和小腿的周径,测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1
寸(长袜)至足底的长度,根据测量结果选择合适的弹力袜,清晨起床前穿戴;(2分)
(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕,松紧度以能将一个手指伸人为宜;(1分)
(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾,把脚尖伸人,然后以拇指为导引,逐渐向上展开袜
筒,使袜子平整无皱褶;(1分)
(4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况,以判断效果;(1分)
(5)坚持每日使用。(1分)
4.简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。
术后保持甑关节外展中立位,睡觉时平卧,或卧床时在两大腿间放枕以防内收,尽早进行勾脚尖和股
四头肌舒缩运动。(2分)制动解除后,指导病人扶双拐下地活动,患肢不负重。通常10周后骨折愈
合,可弃拐行走。(2分)3个月内不可患侧卧,6个月内避免患骸过度内收外旋和屈骸大于90。,
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