颞下颌关节脱位.ppt

复发性脱位

recurrentdislocation第31页,共43页，星期六，2024年，5月病因◆急性脱位未适当治疗◆翼外肌功能亢进，关节囊松弛◆老年长期消耗性疾病患者P?第32页,共43页，星期六，2024年，5月◆反复发作史，表现同急性前脱位◆X线表现—关节囊松弛，关节囊附着撕脱临床表现p正常造影 关节囊附着撕脱 关节囊松弛第33页,共43页，星期六，2024年，5月治疗硬化剂治疗：5％鱼肝油酸钠或硫酸镁手术治疗：关节结节增高术、关节囊紧缩术、关节结节凿平术第34页,共43页，星期六，2024年，5月关节结节凿平术第35页,共43页，星期六，2024年，5月关节囊紧缩术第36页,共43页，星期六，2024年，5月关节结节增高术第37页,共43页，星期六，2024年，5月陈旧性脱位

olddislocation第38页,共43页，星期六，2024年，5月病因急性或复发性脱位，数周未复位者第39页,共43页，星期六，2024年，5月治疗手术治疗为主第40页,共43页，星期六，2024年，5月小结1.急性颞下颌关节前脱位的病因2.急性颞下颌关节前脱位的临床表现3.急性颞下颌关节前脱位的治疗方法4.复发性和陈旧性脱位的病因和治疗要领第41页,共43页，星期六，2024年，5月预习内容颞下颌关节强直颞下颌关节紊乱病复习思考题颞下颌关节前脱位的临床表现？治疗急性颞下颌关节前脱位的方法及其要领？第42页,共43页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第43页,共43页，星期六，2024年，5月关于颞下颌关节脱位◆颞下颌关节脱位的分类◆急性前脱位的临床表现及治疗◆复发性前脱位的临床表现◆陈旧性前脱位的临床表现及其治疗原则本节课重点第2页,共43页，星期六，2024年，5月颞下颌关节构成关节窝髁状突关节盘关节囊关节韧带第3页,共43页，星期六，2024年，5月颞下颌关节囊和韧带第4页,共43页，星期六，2024年，5月颞下颌关节周围肌肉第5页,共43页，星期六，2024年，5月颞下颌关节运动第6页,共43页，星期六，2024年，5月定义颞下颌关节脱位—髁状突（condyle）超越正常运动限度，脱出关节窝而不能自行复原第7页,共43页，星期六，2024年，5月TMJ脱位分类部位:单侧脱位、双侧脱位性质：急性脱位、复发性脱位、陈旧性脱位脱位方向、位置：前方、上方、侧方、后方脱位第8页,共43页，星期六，2024年，5月按部位分单侧脱位双侧脱位第9页,共43页，星期六，2024年，5月按性质分急性脱位—临床上最常见复发性脱位—脱位反复发作陈旧性脱位—急性或复发性脱位，脱位数周仍未复位者第10页,共43页，星期六，2024年，5月后方脱位按脱位方向、位置分前方脱位上方脱位侧方脱位第11页,共43页，星期六，2024年，5月急性前脱位

acuteforwarddislocation第12页,共43页，星期六，2024年，5月◆张口过大◆外伤◆解剖因素◆医源性病因第13页,共43页，星期六，2024年，5月张口过大第14页,共43页，星期六，2024年，5月外伤外力外力第15页,共43页，星期六，2024年，5月解剖因素第16页,共43页，星期六，2024年，5月医源性第17页,共43页，星期六，2024年，5月双侧表现下颌运动失常下颌前伸、面部拉长前牙开牙合、反牙合髁突脱位X线表现临床表现单侧表现同双侧表现症状显示在患侧中线偏向健侧健侧后牙反牙合第18页,共43页，星期六，2024年，5月下颌运动失常第19页,共43页，星期六，2024年，5月下颌前伸、面部拉长,前牙开牙合、反牙合第20页,共43页，星期六，2024年，5月髁突脱位Ppp第21页,共43页，星期六，2024年，5月X线表现

正常

前脱位第22页,共43页，星期六，2024年，5月X线表现

正常

前脱位第23页,共43页，星期六，2024年，5月单侧表现

临床表现同双侧脱位第24页,共43页，星期六，2024年，5月诊断和鉴别诊断临床表现+X线单侧脱位需