神经重症基础护理.pptx

神经重症基础护理PPTby茅弟2024-05-30

目录病情评估神经系统疾病神经系统药物管理护理并发症预防神经康复护理围手术期护理

01病情评估

病情评估初步评估：

快速识别病情严重程度。护理干预：

根据评估结果制定护理计划。监护重点：

密切观察患者变化。

初步评估神经状态评估:

观察意识水平、瞳孔反应等指标，以判断患者神经功能。

生命体征监测:

检测血压、心率、呼吸等生命体征，评估患者整体状况。

神经影像学检查:

进行CT或MRI等检查，帮助确定病因及病变范围。

护理干预建立静脉通道:

保障药物输注及急救需求。

维持呼吸通畅:

确保气道通畅，采取适当的氧疗措施。

监测体温:

定时监测体温，预防并处理体温异常。

监护重点指标正常范围异常情况血压90-120/60-8090/60或140/90心率60-10060或100呼吸率12-2012或20

02神经系统疾病

神经系统疾病脑卒中护理：

及时干预，最大限度减少神经功能损伤。

脑外伤护理：

综合护理，防止继发性脑损伤。

脑卒中护理溶栓治疗:

早期溶栓可有效恢复脑血流，减少梗死面积。

神经功能评估:

定期评估患者神经功能，指导康复方案。

脑外伤护理脑外伤护理颅内压监测:

定期监测颅内压，及时干预降低颅内压。

神经监测:

连续监测神经状态，预测并减少神经功能障碍。

03神经系统药物管理

神经系统药物管理镇痛药物应用合理使用镇痛药物，减轻患者疼痛。抗癫痫药物管理控制癫痫发作，维护神经稳定。药物副作用监测及预防药物不良反应。

镇痛药物应用芬太尼用于急性疼痛，需注意监测呼吸抑制风险。吗啡作用迅速，适用于术后镇痛。

苯妥英钠:

常用于严重癫痫，需定期监测药物浓度。卡马西平:

适用于多种类型癫痫，可减少发作频率。

药物副作用恶心、呕吐:

需密切监测患者消化道症状，及时处理。

皮肤过敏:

注意观察患者皮肤变化，避免进一步加重症状。

04护理并发症预防

压疮防护：

减少患者长期卧床带来的压力伤害。

深静脉血栓预防：

避免下肢深静脉血栓形成。

压疮防护定时翻身:

每2小时翻身一次，保持皮肤通风。

使用护理垫:

选用合适的护理垫，减少皮肤受压。

深静脉血栓预防深静脉血栓预防肢体抬高:

提高下肢，促进血液回流。使用抗凝药物:

根据患者情况使用抗凝药物，预防血栓形成。

05神经康复护理

神经康复护理功能训练：

帮助患者恢复神经功能。

心理支持：

提供心理援助，帮助患者及家属调适情绪。

功能训练物理治疗:

进行物理治疗，促进运动康复。

言语康复:

提供言语治疗，改善言语障碍。

心理支持心理咨询:

定期提供心理咨询服务，缓解焦虑与抑郁。家属教育:

教育家属正确的护理技巧，增强康复效果。

06围手术期护理

围手术期护理手术前准备：

确保患者安全度过手术期。

手术前准备术前清洁:

患者皮肤消毒，减少手术感染风险。

术前禁食:

指导患者禁食时间，预防术中误吸风险。

汇报结束谢谢观看