胃肠减压并发症.pptxVIP

胃肠减压术操作并发症;是利用负压吸引和虹吸作用的原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。对胃肠道梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度；对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔；并有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合。;

;胃肠减压术并发症;一、引流不畅;;二、插管困难;

;三、上消化道出血;三、上消化道出血;四、声音嘶哑;四、声音嘶哑;五、呼吸困难;六、吸入性肺炎;;七、低钾血症;

;九、预防措施;（二）插管时;观察胃液的量，判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。

循环系统症状：心动过速、心悸、心律不齐、血压下降，严重时可发生心室纤颤而停搏。

观察腹部体征及胃肠功能恢复情况，鼓励病人早期活动。

全哑：不能发出任何声音。

避免刺激性的食物（如辣椒、烟酒等）不宜迎风发声，避免受凉，拔除胃管后的发音应由闭口音练到张口音。

注气时胃部听诊无气过水音；

胃肠减压过程中，嘱病人少说话或禁声，使声带得到充分的休息。

是利用负压吸引和虹吸作用的原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。

全哑：不能发出任何声音。

消化道症状：可有口苦、恶心、呕吐和腹胀症状，肠鸣音减弱或消失

并有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合。

鼻腔疾病，如鼻中隔弯曲，鼻腔狭小等

呼吸困难刺激心脏使心率加快；

胃管老化、变脆，管腔内粘连

如遇插管困难者，可在胃管内置专业辅助导丝插管或请医生在胃镜下配合插管。

听诊可闻及湿啰音及支气管呼吸音

观察胃液的量，判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。

轻：只能发较低的声音；

局部的摩擦或胃管的机械刺激导致喉头组织水肿，压迫喉返神经，造成声带麻痹

粗：指在发声时有强烈的气流冲击的声音；

频繁咳嗽、血氧饱和度下降；

全哑：不能发出任何声音。

听诊可闻及湿啰音及支气管呼吸音

按医嘱指导患者进食后，应注意询问患者主诉，观察期反应，注意腹痛腹胀变化情况。

在插管的过程中不能顺利进行，连续3次插管不成功者，称为插管困难。;（三）留置期间;确保管道固定牢固

定时挤捏管道，保持管道通畅，??维持有效负压吸引。

严格无菌技术操作，防止感染

体位：卧床休息时予半卧位，病情许可应指导患者离床活动。;胃管固定方法;保持胃管通畅;观察要点;指导要点;

;拔管后观察;;

;胃肠减压术并发症;;三、上消化道出血;四、声音嘶哑;