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乳腺疾病的超声造影

乳腺疾病的超声造影

背景

乳腺癌发病率逐年上升,已跃居妇女严性肿瘤第一位

口乳腺

口宫颈

■结/直肠

31%

口肺脏

■胃

■卵巢

■子宫体

口肝

■食管

钼靶X-线

影像学检查

红外线

乳腺疾病检查方法

MRI

超声

临床触诊

乳腺疾病超声检查现状

■常规二维超声检查

根据乳腺肿瘤的边缘、形态和回声

分布等特征对乳腺肿瘤进行良恶性判别

乳腺疾病超声检查现状

彩色多普勒超声

可以显示肿瘤病灶内部血流的形态及分布

测定频谱参数:收缩期峰值速度(VP)

搏动指数(PI)

阻力指数(RI)

常规超声检查存在的问题

二维超声:着重于形态学方面的研究

■CDFI:局限于血管分布的分级及肿瘤血管

血流动力学的测定上

■肿瘤生长时期不同,血管特点不同

■良、恶性肿块在血流分级上有重复

超声造影的特点

乳腺增强持续时间较短,良、恶性肿瘤超声表现和时间-

强度曲线方面存在一定的交叉重叠(诊断特异性有限)

■以病变血管多少为基础

无血管期(2~3mm)

血管期(诊断价值较大)

目的

■确定乳腺异常回声的性质、初步判断肿瘤的良、恶性

■确定恶性肿瘤的范围

■术后瘢痕与肿瘤的鉴别

■乳腺癌非手术治疗的疗效评估

■超声引导下乳腺穿刺活检的穿刺点选择

仪器及造影剂

选择具有超声造影功能的浅表探头及超

声造影分析软件的超声仪器

Sonovue2.4m团注

临床操作流程

检查方法

B-US

CDFI

CEUS

部位、大小、回声

血流分布情况

分析软件(计时3分钟)

形态、边界、钙化

RI

时间-强度曲线

51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸,生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来

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