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病人安全与安全管理

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•病人安全：

是指在医疗、护理过程中采取

必要的措施来避免或预防病人不良

的结果或伤害，包括预防错误、偏

差与意外。病人安全是医疗护理质

量的一个重要组成部分。

护理安全：

一般是指病人在接受护理的全

过程中，不发生法律和法定的规章

制度允许范围以外的心理、机体结

构或功能上的损害、障碍、缺陷或

死亡。从广义的角度和现代护理管

理的发展看，护理安全还包括护士

的执业安全，即在执业过程中不发​

医疗不良事件及其相关概念

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•医疗不良事件：

是指非有意的伤害或并发症导致病人出院时

的失能、死亡或住院时间延长。它是由医疗卫生

处置而非病人的疾病过程所导致的。失能被定义

为持续一段时间的功能障碍、永久性伤残或发生

死亡的情况。

医疗护理不良事件又分为可预防性与不可预

防性两类。所谓可预防性的医疗不良事件是指按

照现有的方法及知识，正确执行即可避免发生的

特定伤害，却仍然因为失误而造成的不良事件。

而不可预防的不良事件包括预期中的不良后果或

药物过敏反应等。

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医疗错误

医疗错误有两种类型。一是指执行错误，未

医疗错误有两种类型。一是指执行错误，未

正确地执行原定的医疗计划；二是指计划错误，

正确地执行原定的医疗计划；二是指计划错误，

采取不正确的医疗计划去治疗病人。

采取不正确的医疗计划去治疗病人。

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药物错误

•药物错误是指在药物治疗过程中，

药物错误是指在药物治疗过程中，

凡是与专业医疗行为、健康护理、

凡是与专业医疗行为、健康护理、

程序与系统相关的因素，发生可预

程序与系统相关的因素，发生可预

防的药物使用不当或病人伤害的事

防的药物使用不当或病人伤害的事

件，可能发生在开处方的时候，或

件，可能发生在开处方的时候，或

医嘱的转录、药品的标签、包装与

医嘱的转录、药品的标签、包装与

命名，药品的调剂、分送、给药，

命名，药品的调剂、分送、给药，

病人教育，监管与使用过程。

病人教育，监管与使用过程。

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护理相关病人安全事件的类型

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护理与病人安全

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护理人员在病人安全中起着重要作用的因素

•1、护理人员目前是医疗卫生行业最

庞大的队伍。在美国，护理人员占

医院工作人员的48.8%，在中国占

30.8%。

•2、护理人员是病人及其家属在医疗

机构就诊时最先遇到的医务人员。

•3、护理人员承担着观察病人、急救

病人的角色。

•4、护理人员在病人床边的时间最多。​

加强病人安全管理的思路

加强病人安全管理的思路

•要保障病人安全，涉及政府部

要保障病人安全，涉及政府部

门与医院管理的各级领导和人员，

门与医院管理的各级领导和人员，

涉及医院工作的各个方面，也涉及

涉及医院工作的各个方面，也涉及

病人本身。从护理的角度来讲，一

病人本身。从护理的角度来讲，一

方面要强化护理人员的法律意识、

方面要强化护理人员的法律意识、

法律知识和执法用法的能力，使护

法律知识和执法用法的能力，使护

理人员能够严格遵照法律的要求约

理人员能够严格遵照法律的要求约

束自己的行为；另一方面，要建立

束自己的行为；另一