构音障碍评定.ppt

构音障碍评估;语言的发生;控制构音肌肉的颅神经包括三叉神经运动支（V），面神经（VII），舌咽神经（IX），迷走神经（X）以及舌下神经（XII）。

皮质延髓束双侧支配。;言语/构音活动三个亚系统;构音障碍(dysarthria);构音障碍;构音障碍分类及体现;缓慢型构音障碍;痉挛型构音障碍;共济失调型构音障碍;运动减少型构音障碍

;运动过多型构音障碍;混合型构音障碍;构音障碍评估;构音器官功能评价法;构音障碍的评估

;1)反射

????问询患者、亲属或其他有关人员，观测、评价咳嗽反射、吞咽、流涎与否有困难相困难的程度。

????

A．咳嗽

??提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或咳呛吗?”，“你清嗓子有困难吗?”

分级：

??a级——没有困难。

??b级——偶有困难，咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。

??c级——患者必须待别小心，每日咳呛1—2次，清痰也许有困难。

??d级——吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物的危险。偶尔不是在吃饭时咳呛，例如，咽唾液时也可咳呛。

??e级——没有吞咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时持续咳嗽。

;B．吞咽：如有也许，亲眼观测患者喝下140ml温开水和吃两块饼干，规定其尽量快地完毕。并问询患者与否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食状况。

????注：喝一定量的水，正常时间是4一15s、平均8s。超过15s为异常