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器械清洗消毒制度
(一)种植器械清洗、消毒操作指引
1.程图
个人防护:按标准预防措施,附加防护面罩
椅旁预清洁:使用后的细小器械用75%酒精棉球擦干净,扩孔钻类可采用盛
有酒精棉球或生理盐水纱布,由器械护士进行椅旁预处理。
回收器械:密闭运送到消毒室,分类。
初洗:手工清洗:在流动水下漂洗,内冷钻需压力冲洗。
浸泡:放入多酶清洗液浸泡盒浸泡5-10分钟,并与消毒室做好交接登记。
清洗:细小器械连同清洗架放入超声波清洗槽内,加入适量常水或软水,按
比例加入多酶清洗剂,加盖超声波清洗5-10分钟。
终末清洗:在流动水下漂洗纯水(无杂质水)漂洗。
干燥:手工擦干。或用清洁纱布/毛巾擦拭干燥。
质控保养:检查器械的洁净度、性能。根据器械情况选择是否需上油。
1
包装:清点工具盒器械数量,归类摆放或使用纸塑包装、封口,标记工具盒/
器械的序号、已清洗标识、消毒日期及有效期。
灭菌:打开盒盖,正确放置于压力蒸汽灭菌器灭菌
监测:消毒室护士检查灭菌监测指标合格,按回收数量等量发放,责任护士负
责领用。
1.注意事项
⑴清洗工作人员要做好个人防护。
⑵小器械包括各类种植器械(如先锋钻、麻花钻、硬骨钻等)、各类牙龈成
型器、转移杆、带型等体积较小的器械,回收时注意防丢失,防职业暴露。
⑶遵循器械的清洗从使用后开始,做好椅旁预清洁,防止残留材料及污物干
固,增加清洗难度。
⑷椅旁预清洁时注意防锐器刺伤,禁止用手直接接触锐器的尖端。
⑸回收器械时要注意保湿并密闭运送到消毒室。
⑹手工清洗时,要使用专门的刷子或海绵,造成器械的损坏,减少因器械光
滑面损坏而引起的污物积聚,增加清洗难度。
⑺手工清洗时,注意选用低泡或无泡多酶清洗剂,在流动水中进行冲洗,在
清洗液面下进行刷洗,防止或减少气溶胶的形成。
⑻有锈的器械必须先除锈再进行清洗。
⑼清洗时应将器械轴节完全打开;机械清洗时按操作说明装载,不可超载;
容器、管状类器械置于专用冲洗架上清洗;保证清洗质量。
⑽使用超声清洗机时,小器械要放置于专用清洗架或篮筐清洗,防止器械变
形、跌落。
⑾超声波清洗时,要先开机空运转5-10min,排除溶解的空气。
2
⑿做好有关节器械的上油保养工作,防止生锈,不能使用石蜡油进行器械保
养和润滑。
⒀采用裸露灭菌法灭菌的器械,灭菌后存放在无菌容器中备用。一经打开,
使用时间不超过4h。
⒁器械的包装、灭菌装载要符合规范。
2.执行制度
⑴将现有种植系统工具盒分类进行序号编排,打包人员严格确认工具盒编号
与包布标签纸的编号一致。并做好已清洁标识。
⑵遵循所有系统每个工具盒每月有效超声清洗1-2次。
⑶各系统外科工具盒固定每周四护士每组轮值负责多酶浸泡超声清洗。
⑷修复工具/器械由器械管理人每月安排1-2次多酶浸泡超声清洗。
⑸消毒室建立登记本,记录清洗日期、工具盒序号、清洗人员,并做好物品
数量消毒登记。
⑹清洗后的外科工具盒及修复工具/器械均需备注已清洗标识。
3
已知传染病患者防护制度
1.医务人员为已知的传染病人如HIV、HBV阳性、SARS等检查、治疗、护理之前,
应戴口罩、帽子、穿防渗透隔离衣、眼罩或防护面罩、双层手套等个人防护用品。
操作结束后用抗菌皂液及流动水洗手。
2.若双手直接为传染病病人检查、治疗、护理或处理传染病人污染物之后,应将污
染的双手使用消毒液揉搓消毒2min后,再用皂液和流动水洗手。
3.连续进行检查、治疗、护理病人时,接触一个病人后以抗菌皂液及流动水洗手。
或用快速手抗菌消毒剂搓擦2min。
4.手直接接触污染源者,应将污染的双手使用含醇或碘手消毒剂搓擦2min再用皂
液流动水洗净。
5.肠道传染病病原体污染的手和皮肤可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用
3min-5
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