骨科护理查房ppt中医.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-18

骨科护理查房ppt中医

目录

骨科疾病概述与中医认识

中医护理技术在骨科应用

骨科患者中医辨证施护策略

中药内服外用在骨科治疗中作用

食疗与营养支持在骨科康复中重要性

总结回顾与展望未来发展趋势

01

骨科疾病概述与中医认识

包括闭合性骨折、开放性骨折等，多由外伤导致。

关节面失去正常的对合关系，导致关节功能障碍。

包括肌肉、肌腱、韧带等软zu织损伤，多由急性扭伤、慢性劳损等引起。

如骨质疏松症、骨关节炎、骨肿瘤等，多由长期劳损、内分泌失调等引起。

骨折

关节脱位

筋伤

骨病

中医认为人体是一个有机整体，骨科疾病的发生与脏腑功能失调、气血不和等有关。

整体观念

根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析，确定病因、病性、病位，制定个性化的治疗方案。

辨证施治

中医强调筋骨并重，认为筋为骨用，骨为筋附，筋骨损伤应同时治疗。

筋骨并重

中医治疗骨科疾病注重内外兼治，既重视局部处理，又强调整体调理。

内外兼治

风寒湿痹证

瘀血阻络证

肝肾亏虚证

气血不足证

01

02

03

04

表现为关节疼痛、屈伸不利、遇寒加重等，治以祛风散寒、除湿通络。

表现为疼痛固定、局部肿胀、活动受限等，治以活血化瘀、通络止痛。

表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力等，治以滋补肝肾、强筋壮骨。

表现为面色无华、心悸气短、乏力等，治以益气养血、濡养筋骨。

案例一

01

患者因外伤导致右胫腓骨骨折，中医辨证为气血瘀滞证，采用活血化瘀、接骨续筋的中药治疗，并配合外固定、功能锻炼等，取得良好效果。

案例二

02

患者因长期劳损导致腰椎间盘突出症，中医辨证为肝肾亏虚证，采用滋补肝肾、强筋壮骨的中药治疗，并配合针灸、推拿等，症状明显缓解。

案例三

03

患者因类风湿性关节炎导致关节疼痛、肿胀，中医辨证为风寒湿痹证，采用祛风散寒、除湿通络的中药治疗，并配合艾灸、拔罐等，取得显著疗效。

02

中医护理技术在骨科应用

通过刺激穴位，调和气血，达到治疗目的。常用于治疗骨折后疼痛、肿胀等症状。

针灸

利用负压原理，吸附于体表，造成局部充血，以达到通经活络、行气活血的效果。适用于腰肌劳损、颈椎病等。

拔罐

运用手法作用于患者体表特定部位，以调节机体生理、病理状况，达到治疗目的。常用于治疗骨折后期康复、软zu织损伤等。

手法要柔和、渗透，避免暴力操作；根据患者病情、体质选择合适的手法；注意操作过程中的患者反应，及时调整手法力度。

操作要点

推拿按摩

利用中药煎煮后产生的药汽熏蒸患处，以达到舒筋活络、消肿止痛的效果。常用于治疗骨折后期关节僵硬、肌肉萎缩等。

中药熏洗

将中药制成膏剂、散剂等，直接贴敷于患处，通过药物渗透作用，达到治疗目的。常用于治疗骨折、软zu织损伤等。

贴敷

注意事项

操作前要做好解释工作，消除患者紧张情绪；操作过程中要注意观察患者反应，及时调整手法或停止操作；操作后要注意保暖，避免受凉。

禁忌证

皮肤破损、感染、出血倾向者禁用拔罐、针灸等操作；骨折早期、严重骨质疏松者禁用推拿按摩等手法；对中药过敏者禁用中药熏洗、贴敷等局部治疗方法。

03

骨科患者中医辨证施护策略

保持病室温暖干燥，避免患者受凉，尤其注意关节部位的保暖。

疼痛部位可给予热敷、艾灸、拔罐等中医外治法，以缓解疼痛。

饮食宜温热，忌生冷、油腻食物，可给予祛风除湿、温经通络的药膳。

鼓励患者进行适当的关节功能锻炼，以增强关节周围肌肉的力量和耐力。

保持病室安静，减少噪音干扰，保证患者充分休息。

给予补益肝肾、强筋壮骨的中药内服，如六味地黄丸等。

饮食宜滋补肝肾，可给予枸杞、山药、桑葚等食疗方。

指导患者进行适当的锻炼，如太极拳、八段锦等，以增强体质。

饮食宜活血化瘀，可给予山楂、红糖、玫瑰花等食疗方。

配合针灸、推拿等中医外治法，以疏通经络、缓解疼痛。

保持病室空气流通，避免长时间卧床，鼓励患者适当活动。

给予活血化瘀、通络止痛的中药内服或外用，如桃红四物汤、云南白药等。

根据患者病情和体质，制定个性化的康复训练计划。

教会患者正确使用辅助器具，如拐杖、护膝等，以减轻关节负担。

指导患者进行关节功能锻炼，注意循序渐进，避免过度劳累。

提醒患者注意日常生活中的姿势和动作，避免长时间保持同一姿势或过度使用关节。

04

中药内服外用在骨科治疗中作用

红花

丹参

续断

威灵仙

活血化瘀，消肿止痛，常用于治疗跌打损伤、骨折等。

补肝肾，强筋骨，续折伤，止崩漏，可用于治疗腰膝酸软、骨折筋伤等。

活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神，可用于治疗关节痹痛、心悸失眠等。

祛风除湿，通络止痛，可用于治疗风湿痹痛、肢体麻木等。

选用原则

根据患者病情、体质、年龄等因素，选择适当的方剂进行治疗。

注意事项

内服中药需遵循医嘱，注意药物剂量、煎服方法、服药时间等，避免出现不良反应。

敷贴技巧