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2023年主治医师之内科主治303综合提升练习题库

单选题（共20题）

1.蛛网膜下腔出血的最主要体征是

A.脑膜刺激征

B.感觉障碍

C.视盘水肿

D.动眼神经麻痹

E.玻璃体下片状出血

【答案】A

2.原发性硬化性胆管炎

A.儿童多见

B.男性多见

C.女性多见

D.老年人多见

E.易并发肝癌

【答案】B

3.促进振动病发生的重要外界条件是

A.高温

B.潮湿

C.热辐射

D.寒冷

E.以上都不是

【答案】D

4.男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用

A.5％碳酸氢钠

B.0.9％生理盐水

C.50％葡萄糖

D.血液透析

E.以上都不是

【答案】D

5.拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括

A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥

B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射

C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟

D.心血管损害者可使用地塞米松

E.防治皮肤刺激使用20％维生素E油剂擦涂

【答案】B

6.女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×10

A.补充叶酸和维生素B

B.糖皮质激素治疗

C.补充铁剂治疗

D.环孢素治疗

E.切脾治疗

【答案】B

7.重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现，累及肌肉为

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.颈肌

E.眼外肌

【答案】C

8.下列不是抗血小板聚集药的是

A.氯吡格雷

B.盐酸噻氯匹定

C.阿司匹林

D.华法林

E.双嘧达莫

【答案】D

9.人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起()年不行使而消灭。

A.2

B.3

C.5

D.10

【答案】C

10.抢救肾上腺危象，下列说法正确的是

A.补液治疗

B.立即进行病因治疗

C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态

D.进行基础治疗

E.立即手术治疗

【答案】C

11.男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+++)，该患者最可能的诊断是

A.过敏性紫癜性肾炎

B.肾绞痛

C.肾血管畸形

D.肾下垂

E.急性肾盂肾炎

【答案】A

12.女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg

A.45～50kcal／(kg·d)

B.40～45kcal／(kg·d)

C.30～35kcal／(kg·d)

D.25～30kcal／(kg·d)

E.35～40kcal／(kg·d)

【答案】C

13.药物治疗改善LES功能状态，首选

A.山莨菪碱

B.莫沙必利

C.甲硝唑

D.奥美托唑

E.西咪替丁

【答案】B

14.男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转

A.RIND

B.脑出血

C.分水岭梗死

D.脑栓塞

E.TGA

【答案】C

15.18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。

A.药疹

B.卡波西肉瘤

C.过敏性紫癜

D.红斑狼疮

E.全身血管炎

【答案】B

16.女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解

A.发作时血糖

B.肾上腺CT

C.24小时动态血压监测

D.电解质

E.头颅CT

【答案】B

17.下述哪项不是增生型肠结核的临床表现

A.可伴有腹部绞痛

B.病变多位于乙状结肠

C.常并发肠梗阻

D.多不伴有活动性肺结核

E.多以便秘为主要表现

【答案】B

18.男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。

A.继续保留静脉输液

B.重新复查血型

C.重做交叉配血试验

D.做Coombs试验

E.针对不同情况进行相应抢救处理

【答案】D

19.男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为

A.高血压危象

B.高血压病三期

C.脑血管意外

D.高血压脑