偏瘫疗法琪琪.pptxVIP

偏瘫患儿的康复治疗;痉挛型偏瘫的定义

偏瘫的临床特点

偏瘫的治疗要点

偏瘫的康复治疗方法

;一、痉挛型偏瘫的定义;偏瘫患者典型痉挛模式

上肢（屈肌模式）

头：向患侧屈曲，面部转向健侧

肩胛带：下沉、后撤

肩关节：内收、内旋

肘关节：屈曲

前臂：内旋

腕关节：掌屈、尺偏

手指：拇指内收、四指屈曲

;单击此处添加副标题;二、小儿脑瘫痉挛型偏瘫的临床特点;坐位与爬行的姿势：患儿大部分利用健侧支撑可以坐起，坐起后患肢向后拖，由于过多的利用健侧上肢，引起联合反应，使患肢肌紧张增强。因患儿忽视患肢及父母的不正确方法，都会使患侧病情加重，患儿不能用双手及手膝位支撑爬行。在坐位情况下，用健侧上肢拖拽患侧，向前移动，只有当患儿用患肢建立坐位及立位的姿势后，立位平衡与步行平衡功能才能逐步掌握。

;立位姿势：立位时用健侧支撑体重，这是因为患侧发生肌弱化而不能支撑体重，伸肌张力发育不好，足跟一着床，膝关节就发生屈曲或过伸展不能支撑体重。上下楼梯是做好的观察方法，正常儿下楼的时，是双下肢交替屈曲伸展，屈曲的下肢还能支撑体重。而患儿却出现下肢外展，内翻足或外翻足，足趾屈呈鹰爪样。立位时多向后倒，足跟不能负荷体重。

;步行姿势：当患儿能走路时，患侧下肢可以短暂地支撑体重，这是利用伸肌的肌