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20xx-04-05

儿童导尿后护理常规

目录

儿童导尿基本知识

导尿后观察与评估

导管护理要点

皮肤护理与清洁

营养支持与饮食调整

康复锻炼与活动安排

01

儿童导尿基本知识

缓解尿潴留、减轻膀胱压力、获取尿标本进行检验或治疗等。

导尿目的

包括但不限于急性尿潴留、膀胱功能异常、手术前后需要、尿道损伤或狭窄等。

适应症

洗手、戴口罩和手套,准备导尿包、消毒液、润滑剂、收集器等物品。

准备工作

操作步骤

注意事项

清洁外阴部、消毒尿道口、插入导尿管并固定、连接收集器等。

严格无菌操作、选择合适导尿管、掌握插入深度和速度、避免损伤尿道等。

03

02

01

尿路感染、尿道损伤、出血、疼痛等。

严格掌握适应症和禁忌症、规范操作流程、加强无菌观念、注意观察患者反应等。

预防措施

并发症风险

教育患者及家属

讲解导尿的目的、操作流程和注意事项,指导患者正确配合和护理导尿管。

提供心理支持

针对患者可能出现的紧张、恐惧等情绪,给予安慰和鼓励,增强患者的信心和合作意愿。

02

导尿后观察与评估

正常尿液呈淡黄色至琥珀色,异常颜色可能提示出血、感染等问题。

尿液颜色

记录每次导出的尿量,以评估儿童的液体摄入和排出是否平衡。

尿量

观察尿液是否浑浊、有无沉淀物等,以判断是否存在尿路感染或其他问题。

尿液性质

尿道口

检查尿道口有无红肿、分泌物等异常表现。

周围皮肤

观察导尿管周围皮肤有无压痕、破损或感染迹象。

疼痛评估

使用适合儿童的疼痛评估工具,定期评估儿童的疼痛程度。

舒适度评价

关注儿童的表情、体位和行为,以评估其舒适程度。

如发现尿液异常、尿道口或周围皮肤问题、疼痛加剧等异常情况,应及时报告医生或护士。

异常情况

根据异常情况采取相应的处理措施,如更换导尿管、ju部用药、调整治疗方案等。

处理措施

03

导管护理要点

妥善固定导管

使用适当的固定装置如胶布、绷带等将导管固定在患儿身上,确保导管不会因患儿活动而脱落。

定期检查固定情况

每隔一段时间检查导管的固定情况,如有松动或脱落迹象,应及时重新固定。

避免过度牵拉

在护理过程中,避免对导管进行过度牵拉,以免导致导管脱落或损伤患儿。

定期冲洗导管

使用生理盐水等无菌溶液定期冲洗导管,以清除管腔内的残留物和血液凝块,保持导管通畅。

保持导管通畅

定期观察导管是否通畅,如有堵塞应及时处理。

注意冲洗频率和量

根据患儿的具体情况和医嘱要求,确定合适的冲洗频率和量。

根据导管的材质、使用时间和患儿的具体情况,掌握合适的更换导管时机。

掌握更换时机

在更换导管过程中,应严格遵守无菌操作原则,避免污染导管和引起感染。

严格无菌操作

在更换导管时,应注意导管的插入深度,确保导管尖端位于合适的位置。

注意导管插入深度

定期清洁导管周围的皮肤,保持ju部清洁干燥,避免细菌滋生。

保持ju部清洁干燥

定期更换敷料

合理使用抗生素

加强手卫生和环境消毒

根据敷料的使用情况和患儿的具体情况,定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。

根据医嘱合理使用抗生素,以预防感染的发生。同时注意观察患儿的反应和药物疗效。

医护人员应加强手卫生和环境消毒工作,减少交叉感染的风险。

04

皮肤护理与清洁

03

清洁后保持干燥

清洁后用干净的毛巾或纱布轻轻拍干皮肤,避免摩擦。

01

使用温水和无刺激性的清洁剂

用温水湿润棉球或纱布,轻轻擦拭尿道口周围的皮肤,避免使用肥皂等刺激性清洁剂。

02

清洁方向

从尿道口向肛门方向擦拭,以防止肛门区域的细菌带入尿道。

根据尿布湿度和排便情况及时更换

01

每次排便后或尿布明显湿润时,应及时更换尿布,以保持皮肤干燥。

更换前清洁双手

02

更换尿布前要彻底清洁双手,避免细菌感染。

正确穿戴尿布

03

将尿布平整地放在宝宝身下,注意调整尿布的位置和松紧度,避免过紧或过松。

注意保持宝宝皮肤的完整性,避免皮肤与尿布或其他物品的摩擦,以防止皮肤破损。

预防皮肤摩擦伤

如发现宝宝皮肤有破损或红疹等症状,应及时就医,并按医嘱使用相关药物进行治疗。同时要保持破损皮肤的清洁和干燥,避免感染。

处理皮肤破损

日常要密切观察宝宝的皮肤状况,如有异常应及时处理。

加强日常观察

05

营养支持与饮食调整

监测儿童每日水分摄入量

通过记录儿童饮水、食物中的水分等,确保充足的水分摄入。

1

2

3

选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。

提供均衡营养膳食

避免过咸和过甜的食物,以减轻肾脏负担。

控制盐分和糖分摄入

多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦等,以促进肠道蠕动。

适量增加膳食纤维摄入

注意儿童排便次数、颜色和形状等,及时发现便秘迹象。

观察儿童排便情况

适当增加儿童活动量,促进肠道蠕动,预防便秘。

鼓励适量运动

增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入,有助于预防便秘。

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