教学药历的书写规范.pptxVIP

教学药历的书写规范.pptx

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教学药历的

书写规范;是临床药师在参与患者临床用药实践过程中形成的;

是临床药师对患者药物治疗过程的全面、客观的记录、评价和干预记录;

包括对患者进行的与医疗有关用药指导和教育的记录。

;药历

记载患者一次完整的转院治疗过程,注意其时效性;

是在参与药物治疗过程中记录的患者药物治疗相关问题的重要药学档案资料之一。

教学药历书写目的

培养临床思维能力;

培养学员管理患者并提出药物服务计划的能力;

培养学员在为患者进药学服务过程中,对各种临床资料进行采集、综合分析以及整理归纳的能力;

培养学员积累临床经验、锻炼书面表达能力。;病历

医院记录病人病史、诊断和处理方法的档案。

教学药历

是由临床药师记录的关于发现、分析、观察和解决病人药物相关问题的技术档案。不放入病历中,仅作为教学用。;工作药历

临床药师在临床工作中为患者开展个体化药物治疗的书面药学档案资料之一。

作为药师绩效考核、提供教学或科研的资料。

体现药师价值和作用。

教学药历

临床药师在实习期间、毕业后规范化临床药学培训阶段需要书写的重要书面药学档案资料。

教学药历写作的各种项目是相对固定的,比工作药历内容更全面和系统。

教学药历书写有质量评价标准,保证药历书写规范、科学。

带教老师指导和修改,对药历进行评价。;6;谢谢!

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