超声科工作新规制度汇编.docVIP

超声科工作制度汇编

一、超声科工作制度

一.精确及时地完毕门诊、急诊、住院病人需求超声检查任务，承担院内安排体检任务开展某些超声介入工作，承担超声进修、实习带教工作。

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二.各项超声检查，须由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检，特殊检查应事先预约，以做好必要准备，危重病人必要时应由临床医师携带急救药物陪伴检查。

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三.认真进行核对制度检查时，核对科别、床号、姓名、检查目；诊断时核对姓名、编号、临床诊断检查成果；发报告时核对姓名、科别、床号等。

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四.疑难病人应集体会诊，不断提高工作质量。积极开展新检查

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目。

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五.严格遵守操作规程

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六.做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。

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七.科室各级各类人员应遵守各项规章制度，坚守工作岗位，按相应职责进行工作。

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八.超声仪器有专人维护、保养，定期进行清洁、检修。

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九.密切注意水电安全。避免差错事故发生。

二、超声诊断报告书写规范

一．肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范：

一方面描写各脏器大小、形态与否正常，包膜与否完整，内部回声与否均匀，实质内有无异常包快，异常包快大小、囊实性、内部回声、边界清晰状况等，其中肝脏要报告门静脉内径；门静脉高压时，要报告门静脉及脾静脉内径及走行。

CDFI:要描述实质脏器内血流充填状况，需要时测量血流速度和频谱

二．胆系超声报告规范：

胆囊大小，形态，囊内有无异常回声团块，团块大小、回声、活动、声影等，胆总管内径要常规测量。肝内胆管异常增宽要描述内径及阻塞状况。

三．盆腔脏器超声报告规范：

子宫附件位置、大小、形态，肌层回声与否均匀，内膜状况及腔内回声，节育环有无等，有占位性病灶时，要描写病灶大小，回声，边界状况，盆腔有积液时测量积液先后径。男性病人要报告前列腺大小、形态、内部回声等。

CDFI:描述盆腔脏器血流状况及有无异常血流信号。

四．??甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范：

腺体大小，内部光点回声均匀性，占位病灶大小、包膜、内部回声及血流状况均要描述清晰。

五．??乳腺超声报告规范：

乳腺腺体回声，有无导管扩张，腺体内包块大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供状况，包快位置钟面定位。

六．??心脏超声报告规范：

各房室腔径及大血管内径大小，室间隔及左室后壁厚度，各瓣膜回声及启闭，LVEF值测定，室壁运动，腔内有无异常回声等。

CDFI:各瓣膜血流状况，房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱，各疾病要做详细描述和报告。

七．??血管超声报告规范:

血管走行，内径，血流充填及频谱，血栓状况，动脉内膜回声及斑块状况，浅静脉与否曲张等要报告。

八．??头颅多普勒超声报告：

各脑动脉血流充填，流速，频谱形态等要详细测量并描述。

三、超声科危急值报告制度、流程及项目

一、危急值报告制度

1、“危急值”是指辅助检查成果与正常预期偏离较大，当这种检查成果浮现时，表白患者也许处在生命危险边沿状态，此时如果临床医生能及时得到检查成果信息，迅速予以患者有效干预办法或治疗，也许挽救患者生命，否则就也许浮现严重后果，甚至危及生命，失去最佳急救机会。

2、超声科在确认检查成果浮现“危急值”后，应及时报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好有关记录。

3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必要严格按照登记表内容认真填写，笔迹清晰，不得瞒报。医护双方签字确认。

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二、危急值报告流程

1、当检查成果浮现“危机值”时，在确认仪器及检查过程各环节无异常状况下，检查者及时电话或口头告知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”成果登记本》上详细记录。

2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急告知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需及时采用相应诊治办法，并于2小时内在病程中记录接受到危机值检查报告成果和诊治办法。

3．“危机值”报告对象是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。

三、超声科危急值项目

1、急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血危重病人。

2、大量心包积液，前心包腔积液不不大于3cm，并合并心包填塞。

3、怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。

4、晚期妊娠浮现羊水过少，胎儿心率过快。

四、超声波值班室制度

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一、???????????准时上下班，做好交班，填写加班登记表

二、???????????当班病人要做完，不迟延

三、???????????爱护仪器，及时充电，下班前机器充好电，备好耦合剂，报告单，纸等材料

四、???????????下班前搞好室内卫生，保持室内清洁，垃圾倒掉，每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周纸、耦合剂等

五、???????????仪器浮现故障，当班者及时与王工联系，保修

五、超声科工作人员岗位职责