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全市妇幼保健院综合考核评价指标

1、医疗服务

（1）入院诊断与出院诊断符合率≥99%

（2）手术前后诊断符合率≥99%

（3）处方书写合格率≥90%

（4）门诊病历书写合格率≥80%

（5）住院病历书写合格率≥95%

（6）基础护理操作合格率≥95%

（7）基础护理合格率≥90%

（8）护理文书书写合格率≥95%

（9）住院分娩新生儿两苗接种率≥99%

（10）病床使用率≥97%

（11）无菌手术切口甲级愈合率≥100%

（12）危重病人抢救成功率≥100%

（13）成份输血使用率≥100%,全血和成份输血适应症合格率≥100%

（14）疑难病历讨论率达100%

（15）急救药品完好率达100%

（16）急诊10分钟到位率达90%

（17）危重病人抢救过程中,主治医师以上人员参加率达100%

（18）Ⅱ类及以上手术，术前讨论率达%；疑难、高危、特殊手术、致残手术、新开展手术报医务

科审批率达%(无)

（19）住院医师每日查房≥2次；主治医师查房每日≥2次；副主任以上医师查房每周≥1次

（20）无菌手术切口感染率≤0%

（21）医院感染率≤0%

（22）医院感染漏报率≤0%

（23）麻醉死亡率≤0%

2、医疗安全

（24）重大医过失行为和医纠纷、医事故报告率达0%

（25）负完全责任或主要责任的Ⅱ级以上医事故发生率为“零”

3、妇女儿童保健

（26）儿童系统管理率≥95.56%

（27）孕妇系统管理率≥96.32%

（28）孕妇住院分娩率（以县为单位）≥95.36%

（29）高危孕妇管理率≥100%，其住院分娩率达100%

（30）婴儿与5岁以下儿童死亡率（以2000年）为基数分别下降%

2009年婴儿死亡率为6.8‰,5岁以下儿童死亡率为7.4‰

2000年婴儿死亡率为20.4‰,5岁以下儿童死亡率为20.8‰

（31）新生儿破伤风发病率（以县为单位）下降%

2009年破伤风发病率为0.2000年破伤风发病率为0

（32）新生儿出生缺陷发病率≤58/万

（33）孕妇死亡率（以2000年）为基数下降%

2009年孕妇死亡率为0,2000年孕妇死亡率为40.3/10万

4、满意度

（34）医服务收费满意度≥98%

（35）医护人员服务态度满意率≥95%

（36）医质量满意度≥90%

（37）医环境满意度≥85%

（38）医安全满意度≥95%

（39）医德医风满意度≥99%

（40）综合满意度≥94%