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银离子抗菌液联合黄芩油膏外用治疗会阴

部急性湿疹的效果观察

作者:马春霞

来源:《护理实践与研究2013年第20期

马春霞

摘要目的:探讨银离子抗菌液(银耳通)联合黄芩油膏治疗会阴部急性湿疹的临床效果。

方法:将住院的29例会阴部急性湿疹病人随机分为观察组15例和对照组14例。观察组采用银

离子抗菌液外喷以及我院自制的黄芩油膏外涂创面,对照组采用皮炎洗剂湿敷。均2次/d,连

用5~7d,即1个疗程。比较两组病人疗效和创面痊愈时间。结果:观察组治愈率及治愈时间

与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银离子抗菌液联合黄芩油膏较采用皮炎洗剂

湿敷治疗会阴部急性湿疹效果更好。

关键词银离子抗菌液;黄芩油膏;外用;会阴部湿疹;急性

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.20.044

湿疹是由多种内外因素引起的一种变态反应性皮肤疹,好发于长期卧床、大小便失禁的病

人。临床上按其发作阶段分为急性、亚急性和慢性3期,急性湿疹的皮肤呈弥漫性发红、肿胀,

有剧烈瘙痒感,继在红斑上出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱,经搔抓或摩擦后,红斑、

丘疹、水疱破裂形成糜烂、渗液面,其最突出的症状为奇痒难忍,严重影响病人的身心健康

[1]。如不及时治疗,极易导致感染加重,甚至全身感染[2]。我科使用银离子抗菌液(银

耳通)联合我院制剂黄芩油膏治疗会阴部急性湿疹,效果满意。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料2012年12月~2013年5月我科住院并发会阴部急性湿疹病人29例,男13例,

女16例。年龄76~92岁。均为长期卧床、生活完全不能自理、小便失禁病人。其中会阴部皮肤

黏膜潮红、充血、潮湿的轻度湿疹病人10例,潮红、糜烂有渗液的中度湿疹病人19例。按照

住院先后顺序将其分为观察组15例和对照组14例,两组病人性别、年龄、病情比较差异无统

计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组先用生理盐水棉球清洁创面,然后用银离子抗菌液喷在创面上,待干燥后局

部均匀涂上薄薄的一层黄芩油膏,2次/d,连用5~7d,即1个疗程。

1.2.2对照组用4~6层纱布做成纱布垫,将皮炎洗剂摇匀,用蒸馏水按1∶3稀释药液,

浸透纱布垫(稍拧至不滴水为合适)敷于患处,面积以大于患处边缘1cm为宜,2次/d,每次30

min,连用5~7d,即1个疗程。

1.3疗效评定标准(1)疗效评价[3]。在用药3~7d进行,痊愈:用药3~5d,创面

渗出明显减少,湿疹隐退,皮肤干燥,恢复正常;有效:用药5~7d,创面渗出逐渐减少,湿

疹逐渐隐,皮肤颜色变浅,皮肤基本恢复正常;无效:用药7d湿疹症状未改变或进行性加重。

(2)治愈时间比较,即从开始治疗至完全治愈的时间。

1.4统计学处理采用PEMS3.1统计软件,计量资料采用两独立样本的t检验,等级资料采

用两独立样本的Wilcoxon秩和检验。检验水准α=005。

2结果

2.1两组病人治疗7d后疗效比较(表1)

2.2两组病人湿疹创面痊愈时间比较(表2)

3讨论

3.1湿疹原因湿疹中医称为“湿疮”、“绣球疮”、“浸淫疮”等,中医认为其发病原

因主要是有热、湿、风等,加上先天禀赋不耐,营卫不和及脏腑功能失调,湿热瘀毒内积所致;

或因脾虚,失于健运,湿化热而发;或因病久,血虚风燥,肌肤失养而成;湿热内蕴,煎炼津

液,痰浊内生;或气滞血瘀,发于表,成为湿疮,湿热化火可发为急性湿疹,常表现热重于湿。

现代医学认为,湿疹是内在因子、外在因子相互作用的结果,复杂的内外激发因子引起迟发变

态反应。外部因素如潮湿、寒冷、外用药物过敏、皮肤细菌感染、粪便或尿液对皮肤的侵蚀,

内在因素如变态反应、体质虚弱、健康状态、感染、代谢紊乱,且可多种因素同时并存,大小

便失禁最为常见,再则会阴部温暖而潮湿的特殊环境,均为诱发会阴部湿疹的原因。另外,湿

疹病人皮肤表面多伴有金黄色葡萄球菌等微生物,它们参与诱发和加重了湿疹。

3.2银离子抗菌液的作用银离子抗菌液是采用国家发明专利技术,突破了银离子为+1价的

化学价态,将银转化为+2、+3价态的高活性银离子,从而使其杀菌能力更强。有文献报道

[4],银杀菌能力的强弱完全取决于结构价态,离子价态越高杀菌能力越强,其抗感

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