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表B.0.7水泥土搅拌桩围护墙报审、报验表
工程名称：项目工程编号：001
致：（项目监理机构）
我方已完成某某建设项目水泥土搅拌桩围护墙工作，经自检合格，请予以审查
或验收。
附件：隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料施工试验室证明资料
其他
施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）
年月日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
水□泥土搅拌桩围护墙分项工程
检验批施工质量验收记录
施检(PG)-01-001
单位工程名称
项目工程
分部工程名称
土方
分项工程名称
水泥土搅拌桩围护墙
验收部位
某某建设项目
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
城镇排水工程施工质量验收规范DG/TJ08-2110-2012
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主控
项目
1
水泥、粉煤灰、外掺剂等原材料质量要求
第4.7.3条
2
施工水灰比质量要求
第4.7.4条
3
施工水泥用量要求
第4.7.5条
4
水泥土搅拌桩桩体强度要求
第4.7.8条
一般项目
检查项目
检查数量
允许偏差
实测偏差值
抽查偏差值
范围
点数
1
桩底标高
每根
1
0，
+50
33
45
29
25
5
39
43
29
49
48
36
20
2
桩位偏差
≤50
22
19
9
28
40
34
18
19
26
27
4
9
3
桩径
±10
1
-3
4
6
13
-21
-4
5
0
4
2
-7
4
桩体垂直度
全过程
≤1/200
0.004
0.004
0.002
0.003
0
0.003
0.001
0.002
0.004
0.003
0.002
0.001
施工单位
检查评定结果
施工员
施工班组长
检查情况：
合格
项目专职质量员：年月日
监理单位验收结论
验收意见：
专业监理工程师：年月日
表B.0.7H型钢搅拌桩围护墙报审、报验表
工程名称：项目工程编号：001
致：（项目监理机构）
我方已完成某某建设项目H型钢搅拌桩围护墙工作，经自检合格，请予以审查
或验收。
附件：隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料施工试验室证明资料
其他
施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）
年月日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
H型刚搅拌桩围护墙分项工程
检验批施工质量验收记录
施检(PG)-02-001
单位工程名称
项目工程
分部工程名称
土方
分项工程名称
H型钢搅拌桩围护墙
验收部位
某某建设项目
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
城镇排水工程施工质量验收规范DG/TJ08-2110-2012
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主控
项目
1
水泥、粉煤灰、外掺剂等原材料质量要求
第4.7.3条
2
施工水灰比质量要求
第4.7.4条
3
施工水泥用量要求
第4.7.5条
4
H型刚焊缝质量要求
第4.7.7条
检查项目
检查数量
允许偏差
实测偏差值
抽查偏差值
范围
点数
1
截面高度
每根
1
±5
3
0
-4
-1
-3
-4
-2
-4
3
0
3
3
2
截面宽度
±3
0
0
1
0
0
-2
0
2
-2
-2
-1
2
3
腹板厚度
≥-1.0
-0.4
0.6
0
1.4
0.4
0.6
0.9
0
0.4
1.3
0.3
-0.4
4
翼
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