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血透患者健康科普知识DOCS血液透析的基本概念与原理01血液透析的发展历程20世纪初，肾脏替代治疗的概念提出20世纪40年代，动静脉分流术的发展20世纪50年代，人工肾的发明20世纪60年代，血液透析技术的诞生血液透析的重要性为急性肾损伤和慢性肾衰竭患者提供生命支持延长尿毒症患者的生存时间提高患者的生活质量血液透析的发展历程及重要性血液透析的原理及过程血液透析的原理利用半透膜的渗透作用，清除血液中的废物和多余水分通过血液流动和透析液流动实现物质交换血液透析的过程建立血管通路，如动静脉内瘘或中心静脉导管将血液引入透析机，与透析液进行物质交换经过净化的血液返回患者体内，清除废物和多余水分血液透析的适应症急性肾损伤，如急性肾衰竭、急性肾小管坏死等慢性肾衰竭，如尿毒症、肾功能不全等中毒，如药物中毒、重金属中毒等重症胰腺炎、多器官功能衰竭等血液透析的禁忌症严重出血倾向，如消化道出血、脑出血等严重心功能不全，如心力衰竭、心包积液等严重感染，如败血症、感染性休克等血液透析的适应症与禁忌症血液透析患者的生活指导02蛋白质摄入优质蛋白质为主，如鱼、蛋、奶等限制植物蛋白摄入，如豆类、坚果等钾、磷摄入限制高钾食物摄入，如香蕉、橙子、菠菜等限制高磷食物摄入，如奶制品、坚果、动物内脏等水分摄入遵循干体重原则，控制水分摄入避免口渴时饮水，以防透析间期体重过快增加血液透析患者的饮食指导规律作息保持充足的睡眠，避免熬夜规律作息时间，避免过度劳累01适量运动选择低强度运动，如散步、太极等避免剧烈运动，如跑步、游泳等02避免不良习惯戒烟、限酒避免高盐、高脂、高糖饮食03血液透析患者的生活习惯调整增强信心了解透析知识，树立战胜疾病的信心与医护人员保持良好沟通，获取心理支持减轻压力寻求家庭支持，如家人、朋友的关心和理解参与透析患者互助组织，分享经验，互相鼓励保持乐观培养兴趣爱好，如看书、画画等保持积极心态，面对生活中的困难和挫折血液透析患者的心理调适血液透析患者的并发症预防与护理03每天定时测量血压，及时发现高血压与医护人员沟通，调整治疗方案定期监测血压遵医嘱服用降压药物，如ACEI、ARB等注意药物副作用，如低血压、头晕等药物治疗限制盐摄入，每日摄入量不超过6克保持适量运动，如散步、太极等生活方式调整??????血液透析患者的高血压防治铁剂补充遵医嘱服用铁剂，如硫酸亚铁、叶酸等注意铁剂副作用，如恶心、便秘等促红细胞生成素（EPO）治疗遵医嘱注射EPO，如皮下注射、静脉注射等注意EPO副作用，如高血压、头痛等生活方式调整摄入富含铁食物，如红肉、绿叶蔬菜等避免茶叶、咖啡等影响铁吸收的食物血液透析患者的贫血管理??????个人卫生保持皮肤清洁，勤洗澡、换衣勤洗手，尤其是操作透析机前后01环境卫生保持透析环境清洁，定期消毒避免透析区域拥挤，保持通风02抗生素使用遵医嘱使用抗生素，如头孢类、大环内酯类等注意药物副作用，如过敏、肠道菌群失调等03血液透析患者的感染预防与控制血液透析患者的药物治疗与监测04遵医嘱用药按照医护人员的建议，按时服药不随意增减药物，避免药物滥用合理用药选择合适药物，避免不良反应注意药物相互作用，避免药物冲突定期监测定期检查肾功能，评估药物治疗效果定期监测血药浓度，调整药物剂量血液透析患者的药物治疗原则肾功能不全时，减少药物剂量或延长给药间隔肾功能恢复时，增加药物剂量或缩短给药间隔根据肾功能调整根据血药浓度调整监测血药浓度，调整药物剂量保持血药浓度稳定，避免药物中毒或治疗不足根据患者状况调整注意患者症状，如恶心、呕吐等考虑患者年龄、体重等因素，调整药物剂量血液透析患者的药物剂量调整??????血液透析患者的药物不良反应监测观察症状注意药物不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等及时与医护人员沟通，调整治疗方案定期检查定期检查肝肾功能，评估药物毒性定期检查血常规、心电图等，评估药物影响生活方式调整避免不良生活习惯，如饮酒、吸烟等保持健康饮食，增强身体抵抗力血液透析患者的社会支持与康复05寻求家人、朋友的关心和理解与家人共同面对疾病，增强信心家庭支持加入透析患者互助组织，分享经验，互相鼓励获取医疗信息，提高治疗效果社会组织与医护人员保持良好沟通，获取心理支持遵循医嘱，积极配合治疗医护人员血液透析患者的社会支持资源康复训练参与康复训练，如运动、物理治疗等提高生活自理能力，减轻家庭负担01职业康复参加职业康复，如职业咨询、技能培训等寻求适合的工作，