糖尿病足的护理查房.pptx

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糖尿病足的护理查房

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糖尿病足概述

糖尿病足的预防措施

糖尿病足的护理技巧

糖尿病足的康复训练

糖尿病足的并发症及处理

糖尿病足的护理案例分享

contents

01

糖尿病足概述

01

02

糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一,也是患者致残、致死的主要原因之一。

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。

根据病因,糖尿病足可分为神经性足病、缺血性足病和混合性足病三大类。

缺血性足病主要由糖尿病血管病变引起,表现为足部疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失。

神经性足病主要由糖尿病神经病变引起,表现为足部感觉减退或消失,足部畸形、肌肉萎缩。

混合性足病既有神经病变又有血管病变,表现为神经和血管病变的复合症状。

溃疡:由于血管病变和神经病变共同作用,糖尿病足患者常出现足部溃疡。

感染:由于糖尿病患者免疫力低下,糖尿病足患者容易并发感染,如细菌感染、真菌感染等。

心脑血管事件:糖尿病足患者常伴有心脑血管疾病,如心肌梗死、脑梗死等。

坏疽:坏疽是糖尿病足的严重后果之一,可导致患者截肢甚至死亡。

糖尿病足的危害主要表现在以下几个方面

02

糖尿病足的预防措施

定期监测血糖,了解血糖波动情况,及时调整治疗方案。

监测血糖

遵循医生的建议,使用口服降糖药或胰岛素,并注意用药时间和剂量。

合理用药

控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入。

适当运动,如散步、游泳、瑜伽等,以增强心肺功能和血液循环。

运动锻炼

合理饮食

保持卫生

保持足部清洁,勤换鞋袜,预防感染。

增强免疫力

合理饮食,保持良好的作息,增强免疫力。

提高认识

向患者及家属宣传糖尿病足的危害和预防措施。

定期检查

定期进行足部检查,及时发现并处理问题。

03

糖尿病足的护理技巧

使用温和的清洁剂,避免使用刺激性强的产品,同时使用保湿霜保持皮肤湿润,以预防皮肤干燥和裂纹。

保持皮肤湿润

避免使用热水、肥皂等刺激性的物品,以免引起皮肤瘙痒和疼痛。

避免皮肤刺激

定期检查足部皮肤,特别是脚趾间和脚后跟等容易忽视的地方,以及早发现皮肤问题。

定期检查皮肤

使用温和的按摩技巧,如轻柔的揉捏和按摩,以促进血液循环和放松肌肉。

按摩技巧

按摩时间

避免过度按摩

选择适当的时间进行按摩,如睡前或休息时,以避免影响睡眠。

避免过度按摩或使用过大的力量,以免引起疼痛和不适。

03

02

01

每天用温水和温和的清洁剂清洗脚部,注意清洁脚趾间和脚后跟等容易忽视的地方。

保持脚部清洁

定期清洗鞋袜,避免细菌滋生和感染。

保持鞋袜清洁

避免在脚部受伤或感染的情况下进行护理查房。

避免感染

注意保暖

注意保持脚部温暖,避免受寒。

选择合适的鞋袜

选择舒适、透气、合脚的鞋袜,避免穿高跟鞋或紧身袜。

避免长时间站立

避免长时间站立或行走,以免引起脚部疲劳和不适。

04

糖尿病足的康复训练

确定有无走路能力

评估患者的行走能力,了解其步态、步幅、步频是否正常。

评估患者的肌肉力量,了解其肌肉群的收缩能力和耐力。

确定肌肉力量

根据患者情况,制定个性化的肌肉锻炼计划,包括运动种类、次数、组数、时间等。

制定肌肉锻炼计划

指导患者正确的肌肉锻炼姿势,避免因姿势不正确导致肌肉拉伤或关节损伤。

指导正确姿势

03

定期评估进展

定期评估患者的日常生活能力进展,根据情况调整训练计划。

01

指导日常生活活动

指导患者进行日常生活活动,如穿衣、脱衣、洗澡、如厕等。

02

提高日常生活能力

通过训练日常生活活动,提高患者的自理能力和生活质量。

05

糖尿病足的并发症及处理

足部溃疡是糖尿病足最常见的并发症之一,通常由于神经病变、缺血或感染等因素导致。

溃疡的分类:神经性溃疡、缺血性溃疡、感染性溃疡等。

溃疡的处理:保持创面清洁、促进血液循环、控制感染、减轻疼痛等。

糖尿病足感染多数是由于细菌引起的,表现为红肿热痛等症状。

感染的处理:及时就医,使用抗生素治疗,必要时需进行清创处理。

糖尿病足坏疽是由于缺血和感染共同作用导致的一种严重并发症。

坏疽的处理:需要紧急手术,切除坏死组织,控制感染,重建血液循环等。

糖尿病足血栓形成多是由于血管病变或血液高凝状态引起。

血栓形成的处理:及时就医,使用抗凝药物或进行血管介入治疗等。

06

糖尿病足的护理案例分享

患者为65岁男性,患有2型糖尿病10年,因足部溃疡入院治疗。

患者基本情况

溃疡主要由糖尿病神经病变和缺血病变引起。

溃疡原因

经过控制血糖、抗感染、局部清创、改善循环等综合治疗,溃疡逐渐愈合。

治疗过程

控制血糖是治疗糖尿病足溃疡的关键,同时要重视抗感染治疗和局部清创,以促进溃疡愈合。

经验总结

1

2

3

定期检查双足,保持足部清洁,避免损伤和感染,选择合适的鞋袜和保持鞋内清

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