小儿支气管哮喘护理查房.pptx

小儿支气管哮喘;支气管哮喘一个全球性的严重健康问题;一、概述

二、病因及诱因

三、发病机制

四、临床表现

五、治疗原则

六、护理诊断、措施及目标

七、健康教育

八、预后;;诱因：

1)接触或吸入性变应原：尘螨、花粉、动物毛屑等。

2）过敏原未消除，感染未控制或精神过度紧张等。

3）感染：主要是病毒感染，也可见于支原体及细菌。

4）食物：异体蛋白的摄入，如鱼、虾、蟹、蛋等。

5）其他：气候改变，刺激性化学气味，运动等。

并发症：气胸，肺不张，酸中毒及电解质紊乱等。

;三、发病机制;前兆：小儿哮喘发作时可有前驱症状（如上感）

;;;五、治疗原则;药物治疗：;首先雾化吸入其次静脉用药

糖皮质激素（甲强龙，琥珀氢考）

茶碱类（氨茶碱）

β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）

抗生素;.;;1.保持气道通畅

2.活动与休息

3.合理饮食心理护理

4.疾病观察健康教育

;;保持病房内空气清新，避免有害气味。在哮喘发作时，安抚患儿，尽量满足患儿合理的要求，采取措施缓解患儿的恐惧心理。允许患儿及家长表达感情：像患儿家长解释哮喘的诱因、治疗过程及预后，指导家长以正确的态度对待患儿。;监测生命体征，注意呼吸困难的表现及病情变化。密切监测患儿是否有烦躁不安、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、呼吸音减弱等情况。若发生哮喘持续状态。应立即吸氧并给与半坐卧位，报告医生并共同抢救。

哮喘持续状态时，专人护理，每10~20分钟监测生命体征，查血气和肺功能。;a、糖皮质激素：注意观察和预防副反应。

b、茶碱类：静脉注射浓度不宜过高过快，注射时间在10分钟以上，以防中毒症状发生（胃肠道症状，心血管症状，甚至引起抽搐甚至死亡）

C、β2受体激动剂:正确使用雾化器，以保证有效的吸入药物治疗剂量（剂量过大，可引起心悸，头晕，手指震颤）;介绍有关用药及预防知识;哮喘患儿的饮食宣教;儿童哮喘的转归一般较好，死亡率约为2~4/10万；哮喘的预后往往与起病年龄、病情轻重、病程长短以及是否有家族遗??史有关。据国外资料统计，80%病儿到青春期可完全治愈，70%在10岁以后停止发作。;①青春期后神经内分泌功能基本成熟，特别是肾上腺皮质功能的正常使哮喘得以控制

②体内存在的过敏原和过敏状况，随年龄增长以及脱敏疗法，使机体免疫调节功能改善，体内IgE水平降低

;谢谢！