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实践技能考试临床职业醫師第壹站试題卡
題卡号：4
病史采集
简要病史：女45，发热，腹痛，呕吐8小時
現病史
根据主诉及有关鉴别問询
发病诱因：有無劳累及感染，有無饮食不妥（不洁饮食、進食刺激性食物）、饮酒、服用药物、精神原因。
发热：程度、热型、有無胃寒或寒战。
腹痛：性质、程度、详细部位，有無规律性，有無放射及转移，加重或缓和原因，腹痛与呕吐的关系。
呕吐：发生的時间、频率、呕吐物气味、性状、量，加重或缓和原因。
伴随症状：有無反酸、烧心，有無发热、頭痛、頭晕、心悸、腹泻，有無皮肤黄染。
诊断通過：
与否曾到醫院就诊，做過哪些检查：血常规、肝肾功能、腹部B超。
治疗状况：与否用過抗菌药物、
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