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当你拿到检验报告单,在单子上都写有一个“参考值”。那么这个“参考值”到底意味着
什么?检验结果一旦超过了“参考值”就等于健康出现问题了吗?“参考值”顾名思义就是
一个用于参考、指导判断的数值,它实际上是正常人群中绝大多数人的平均数值,参考值只
是一个统计学上的概念。举例说,像心跳,一个人的心跳每分钟60~100次是参考值范围,
如果你体检时心跳是50次,就是不正常了,这就不对了,因为绝大多数人的心跳是每分钟
60~100次,但少数人可以不在这个范围;还有血常规中的白细胞总数,参考值是4.0~10.0,
意思就是说正常人群中绝大多数人每单位(×109/l)的白细胞总数是在4.0~10.0之间。少
数人可以不在这个范围。不过,他们的检验结果数值虽然不在参考值的范围内,但却不代表
他们的健康有异常。
化验结果是判断疾病的一方面
化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验结果也受很多
因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。比如你剧烈活动、发热、受寒或精神紧张
会在尿中出现蛋白,并且大于蛋白尿的参考范围上限150毫克/24小时,但这种尿蛋白的出
现是人体的正常现象,被称为生理性蛋白尿。如葡萄糖,就是血糖,参考范围是:3.89~6.11,
稍高或者低一点没有关系,身体自身很快就会调节回来,如果葡萄糖偏低,食物吃下去,血
糖很快就上来了;如果血糖偏高点,你少吃一点,血糖就降下来了。但如果葡萄糖低于2.00,
出现了心跳很快,出大汗,甚至神志不清,这就是低血糖,如果低血糖反复发作,就要查一
下胰腺有没有肿瘤。如果葡萄糖超过了7.00,那就是患有糖尿病了。
,一个病人有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析,最终才会得
出患有什么疾病的正确判断。因此,人们在拿到化验单时即使看到自己的检查结果不在“参
考值”范围内也不必太紧张,而应请教医生,对自己的情况作出客观的评估。
化验单要看关键项目
拿到化验单,很多人会被名目繁多的项目搞糊涂,到底该看哪一项才好?指出,化验单
上有许多项目确实非常专业,其作用是帮助医生判断病人的病情,或者查找病因。至于普通
人,很难也没必要把化验单完全看懂,拿到化验单后只要学会看最关键的项目就能掌握最重
要的信息了。例如血常规化验单,人们关键要看的数值有四项:白细胞总数、红细胞总数、
血红蛋白和血小板。这四个项目其中一项出现异常都应该引起重视。如以发热为例,医生会
让病人做个血常规检查,目的就是为了分辨病人的发热是由细菌感染引起还是由病毒感染所
引起的。如果患者的白细胞高于参考值上限,表示可能是细菌性感染;但如果是低于参考值
下限,则可能是病毒性感染。
而对于尿常规的化验单,关键要看尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞四项,这四项
其中一项异常都有患病的可能,应该尽快请教医生或复查或进一步检查。
提醒,血常规(白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板),尿常规(尿糖、尿蛋白、
尿白细胞、镜检红细胞),这几项主要指标非常重要,而其他一些次要指标正常的情况下出
现高或低,不在参考值范围内,不能说明有疾病;而当主要指标出现不正常时,这些次
要指标全部发挥作用,可作为判断你有可能得什么疾病的重要依据。
除血常规、尿常规检查外,其他如血生化、乙肝两对半和血糖等体检指标每项都非常重
要,任何一项异常都预示着健康出现了问题,不能掉以轻心,应主动去医院随访;体检医院
的医师有责任和义务对此作出详细的解释。
主要指标不正常很可能有疾病
如果在体检中发现一些主要指标不正常,表明有疾病。
如血常规检查,*白细胞:高,很可能是细菌感染;如果白细胞超过5万、6万,并且形
态有异常,就有可能是患了白血病;低于2000或以下,说明抵抗力低,经常容易伤风感冒,
红细胞:高,可能由于长期缺氧;低,可能营养不良或骨髓性贫血。*血
小板:血小板是凝血功能的重要因素之一,血小板低,有可能发生凝血功能障碍;高,说明
血液浓缩;血小板极高,就有可能是患有血小板性白血病。
像尿常规检查,*尿糖:高,同时血糖也高,就是糖尿病;如果血糖不高,但小便里有糖,
可能是肾性糖尿病;*尿蛋白:肾脏疾病、肿瘤等全身性疾病都可以使它升高,这项指标不正
常一定要作进一步的检查。*尿白细胞:高,说明尿路感染。以上这些例子只是说明,当化验
项目中主要指标明显不正常时,一定要去医院
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