医务人员手卫生与医院感染管理培训.pptx

医务人员手卫生与医院感染管理;

手卫生是隔离防护

技术之一

洗手是主要防护

技术之一;手部卫生与医院感染

;1、手被细菌污染情况;2、洗手可有效降低手部暂居菌;3、手卫生可有效降低NI;手卫生历史回顾;1867年英国外科医师李斯特（ListerJ）研究发觉用石炭酸溶液消毒医师双手，使截肢手术病死率从45.7％降到15％。;

假如手卫生不良，即可直接或间接造成医院感染发生

据美国田纳西州报道：

因洗手不彻底曾造成280名住院病人发生感染，死亡8人

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某医院脓庖疮暴发流行，243例婴儿发生感染，4位护士手清洗不洁净，使自己小孩感染脓庖疮

某医院产科连续13例腹泻，停诊消毒7天后第二次流行，70名婴儿发生鼠伤寒，结果，在护理人员手上找到鼠伤寒沙门氏菌。

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手部卫生与传染病

;人类感染禽流感主要路径是经手接触染病禽类及被病毒污染物品，包含家禽粪便、羽毛、呼吸道分泌物、内脏、沾有禽粪蛋、血液等;流行病学史

6月来，四川

省境内，发病前7天内

有与病死猪（羊）接

触史，如宰杀、洗切

销售等。亲密接触病

死猪、猪肉（宰杀、

切割、清洗），尤其

是手部皮肤有损伤

人员。

;;什么是手卫生？;什么是手卫生？;

外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂去除或者杀灭手部暂居菌和降低常居菌过程。使用手消毒剂可含有连续抗菌活性。;手卫生管理与基本要求;三、手卫生管理与基本要求;洗手与卫生手消毒设施;应配置清洁剂。

应配置干手物品或者设施，防止二次污染。

应配置合格速干手消毒剂。

手卫生设施设置应方便医务人员使用。;洗手与卫生手消毒设施;

应配置洗手池。

洗手池及水龙头数量应适当，水龙头数量应不少于手术间数量，水龙头开关应为非手触式。;应配置清洁剂。

应配置清洁指甲用具；可配置手卫生揉搓用具。如配置手刷，刷毛应柔软，并定时检验，及时剔除不合格手刷。

;外科洗手与手消毒设施;洗手与卫生手消毒;洗手指征;穿脱隔离衣前后，摘手套后。

进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。

接触患者周围环境及物品后。

处理??品或配餐前。

;洗手＋卫生手消毒指征;洗手方法;注意事项;速干手消毒剂特点;速干手消毒剂使用方法;外科洗手与手消毒;

洗手池池壁光滑无死角，洗手池上缘高度1米为宜、

两水池间距≥50cm

两水龙头≥150cm

每日清洗、消毒（500mg/L有效氯）

水龙头必须是非手触式开关。

;洗手方法与要求;怎样进行外科手消毒？方法1;怎样进行外科手消毒？方法2;注意事项;注意事项;手卫生消毒效果监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生相关时，应及时进行监测，并进行对应致病性微生物检测。

监测方法：按照GB15982要求进行。

手卫生合格判断标准：两种情况：5cfu/cm2和10cfu/cm2。

;谢谢！