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汽车保险理赔中存在的问题及解决方法

伴随着我国经济的不断发展，当前我国汽车行业带动相关的保险行业得到了快速发展，越来越多的车主关注到车险的理赔问题，也对理赔服务的质量提出了更高的要求。本文针对当前汽车保险理赔中存在的问题，深入分析，探讨相应的解决方法，以供参考。

标签：汽车保险理赔；问题；解决方法

如今，我国经济快速增长，人们生活水平不断提高，汽车已经成为了人们生活中重要的必须品，于是汽车保险等相关事项也得到越来越多人的关注。理赔是保险公司对汽车保险合同执行、责任承担、义务履行的过程，又是汽车保险中的重要内容，关于理赔的相关问题更应引起重视与思考。

一、汽车保险理赔存在的问题

（一）现场勘察工作较为困难

在保险公司的理赔制度中明确规定对事故现场要做到100%的勘察，但这个要求标准应用在现实的情况下却难以得到保障，长期的实践证实，现场勘察率通常只能维持在70%左右，尽管相关要求已在保险单的条款与须知上有解释，如保险责任中的灾害事故必须第一时间告知保险公司等，但同时又受到不同车主不同的处事风格和对法律不同的认知影响，出現很多没能遵守理赔规定的情况，导致整个现场勘察工作难以得到要求中的执行率。

（二）人员与市场环境的不协调

我国保险公司常发生的纠纷案件中，很多都是因为业务人员为投保人办理业务过程中，涉及到的业务说明与履行的问题没能交接完全，导致投保人产生了严重的认知错误。实际上，保险公司的工作人员在为投保人交接保险事宜时，必须详细全面地为投保人说明合同中各个条款的内容，并分重点地解释一些特别的内容。另外，我国的《保险法》中也有不完善的地方，如没有说明条款效力等，这也是工作人员与市场环境、法律环境的不协调。

（三）理赔的控制较为困难

整个保险理赔环节的执行都缺少相应的专业平台解决可能出现的一些争议问题，另外，关于行业中信息披露系统、黑名单系统的应用，还受到恶意欺诈软件的影响，大大增加了应用的风险性。另外，理赔控制困难的问题还出现了询报价系统无法确保准确真实性上，一旦保险人员缺乏职业道德和专业素养，那么则进一步增加控制的难度。

二、汽车保险理赔中存在问题的解决方法

（一）制定相应的风险应对方案

保险公司必须有与自身发展和行业规则相符的信息平台，在此基础上，积极建立各种车险数据信息库，全方位实现专业化的信息共享，内容包含汽车保险、理赔等问题，还包括了汽车修理厂、产险管理等信息，与相关部门做好沟通的相关工作，实现信息应用的价值。另外，还要加强行业间对于汽车保险宣传的工作，让更多大众化的车主强化认识保险理赔的重要性和相关内容，共同在这个行业中发挥监督他人和监管自己的作用。

（二）加大保险部门监督的力度

加大保险部门监督的力度要建立在完善《保险法》等重要的法律体系基础上，其中很多的空白地带要引起足够的重视。此外必须确保行业内工作人员都能熟知法律，掌握全面的专业知识，协调统一法律不足与专业知识应用之间的矛盾，保持保险市场信息的平衡，另外还要严厉监督打击在汽车保险市场上出现的各种错误的理赔行为，监督自我和他人，共同维护汽车保险市场的正常秩序。

（三）全面提高保险公司管理水平

汽车保险公司必须全面提高自身的管理水平，尤其是针对业务人员和执行人员，必须加强素质与专业知识上的全方位培训，预防工作人员在进行业务推广时出现无法解释条款或是解释不清的情况，杜绝出现恶意误导投保人的行为，预防今后业务拓展中产生不必要的纠纷。保险公司的领导人员更要结合公司发展需要和市场对车险的需求，为公司的长远发展拟定更好的方案。

（四）提高理赔效率与质量水平

车险理赔工作必须遵循公正的原则，不能进行理赔的情况下工作人员要从态度与交流的改变中尽可能获取客户谅解，针对合理的理赔案件则要采用快捷的方式推进流程，完成手续，积极为客户提供满意高效的理赔服务，也要加强与客户交流中表现的诚信与诚意，才能通过较高的素养为企业塑造良好的市场形象，进一步获取投保人的信任，为保险公司今后的发展奠定良好的基础。

三、结语

综上所述，我国汽车保险行业在汽车的大量增加与普遍应用下得到了很好的发展，但在发展的过程中依旧存在了不少理赔的问题，工作人员必须在日常的工作实践中善于发现这些问题，并通过积累经验、加以改进的方式提高理赔过程中的服务质量与服务效率，尽可能改善难以解决的理赔难等问题，才能通过公平公正、专业高效的方式为保险公司树立更好的企业形象，确保企业在越来越大的汽车保险发展平台上获得更多的市场占有率。