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基础护理学;;学习目标;第一节卧位;卧位姿势符合人体力学要求,关节处于功效位置。
经常更换体位,最少每2小时一次,加强受压部位皮肤护理。
患者身体各部位均应活动。
变更卧位时适当遮盖患者,保护身体隐私,促进身心舒适。;惯用卧位;去枕仰卧位
适合用于①全麻或昏迷患者,预防呕吐误吸。
②椎管内麻醉或脊髓穿刺患者,预防
脑压降低引发头痛。;
灌肠、肛门检验及配合胃镜、肠镜检验等。
臀部肌内注射。
预防压疮。;
一些面部及颈部手术后患者。
心肺疾病引发呼吸困难患者。
胸、腹、盆腔手术后或有炎症患者。
腹部手术后患者。
疾病恢复期体质虚弱患者。;端坐位;俯卧位;
肺部分泌物引流者。
十二指肠引流术者。
妊娠时胎膜早破,预防脐带脱垂。
跟骨、胫骨结节牵引者。;
颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。
减低颅内压,预防脑水肿。
开颅手术后。;膝胸位;截石位;;1.患者年纪、体重、当前健康情况、需要变换卧位原因。
2.患者生命体征、意识情况、躯体及四肢活动能力。局部皮肤受压情况、手术部位、伤口及引流情况,有没有骨折固定、牵引等情况存在。
3.患者及家眷对变换卧位作用和操作方法了解程度、配合能力等。
;卧位变换技术;卧位变换技术;患者感觉功效
患者当前健康状态
对环境熟悉度
年纪
诊疗方法;在医院,可能存在各种影响安全原因如物理性、生物性、化学性、心理性、医源性等损伤。
物理性损伤包含:
机械性损伤
温度性损伤
压力性损伤
放射性损伤;目标
对小儿、高热、谵妄、烦躁不安、昏迷及危重患者,为预防发生坠床、撞伤等意外,确保治疗、护理顺利进行,必须及时、正确地应用保护具,以确保安全。;操作前准备
1.用物准备:依据需要备床档、约束带、支被架、棉垫等。
2.患者准备:患者或家眷了解使用保护具主要性、安全性,并能配合。
3.环境准备:必要时移开床旁桌椅。
;床档;约束带
支被架;严格掌握应用指征,注意维护患者自尊;
保护具只能短期使用,定时松解;
使用约束具时松紧适宜,肢体处于功效位置;
统计用保护具原因、时间、结果、护理办法。;内容小结;布置作业;祝:
学习进步!
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