重症患者的心理护理课件.pptVIP

重症患者的心理护理4、加强沟通与交流通过沟通了解患者的心理需要启发患者交谈，减轻患者的精神压力。有效的沟通交流是建立良好护患关系的前提，沟通交流是不断发展的、复杂的过程，它需要有一定的技巧，要使沟通有效,达到交流的目的，应注意以下几点：1）全神贯注2）谈话要适度3）注意倾听4）注意收集反馈5）对病人同情而体贴重症患者的心理护理不能用语言交流的患者,可以采用规范化手势语、图片卡、写字板摇铃等非语言交流方法进行沟通。无忧PPT整理发布重症患者的心理护理重症患者的心理护理重症患者的心理护理重症患者的心理护理重症患者的心理护理危重患者的心理护理重症患者的心理护理→医学模式的转换：生物医学模式生物-心理-社会医学模式护理模式的转换：以疾病为中心以病人为中心以人的健康为中心心理护理是整体护理工作中很重要的一部分。做好心理护理对护士的自身素质和护理质量的提高都有一定的促进作用。→→重症患者的心理护理心理护理的定义心理护理是根据护理心理学理论，在护理过程中，通过交往，以行动来影响和改变患者心理状态和行为，促进患者康复的方法和手段。重症患者的心理护理危重患者常见的心理反应1、紧张与恐惧2、焦虑3、孤独与抑郁4、愤怒与敌意5、否认与逃避6、无力感与绝望感7、期待与依赖8、冲突9、ICU综合症重症患者的心理护理1、紧张与恐惧危重患者多突然起病遭受到意外病情加重生命垂危大多毫无心理准备，对可能发生的后果缺乏思想准备。重症患者的心理护理2、焦虑是个体认为某一特定的情形会对其产生威胁时的情绪反应，常发生于患者对病因、疾病转归和治疗效果不明确或环境改变的情况下。重症患者的心理护理3、孤独和抑郁孤独：环境陌生，缺少心理准备。家属探视时间受限。医护沟通时间不多。抑郁：出现在疾病中期，对治疗缺乏信心，采取回避态度或萌发轻生念头。重症患者的心理护理4、愤怒与敌意患者知道自己的疾病时，往往很难控制自己的情绪会抱怨自己的命不好。表现：悲愤、绝望、烦躁、多疑，甚至敌视周围的人，有的还拿家人和医护人员出气。重症患者的心理护理5、否认与逃避

否认—不承认自己病情严重，存有侥幸心理。逃避—患者直接的行为反应。重症患者的心理护理6、无力感与绝望感因不能很快适应患者角色因此容易产生无力感，如果护士与之交流少，则无力感会加重患者产生绝望感。表现：有敌意；喜欢讨价还价；不愿遵从医嘱。重症患者的心理护理7、期待与依赖渴望生存，期望迅速康复，故强化自己的患者角色，一切以自我为中心，对医护人员、家属、朋友依赖性增强，期待得到更多的照顾。重症患者的心理护理8、冲突危重病人病程长，恢复慢，治、疗繁琐，造成患者情绪不稳定易激怒，产生冲突。重症患者的心理护理9、ICU综合症思维紊乱情感障碍行为和动作异常停留的时间长重症患者的心理护理二、影响重症患者心理反应的因素1、疾病及个体因素2、治疗及环境因素3、人际关系因素重症患者的心理护理1、疾病及个体因素心理反应的强弱和持续时间的长短取决A、疾病的性质、严重程度B、对症状改善和治愈的预期C、对自身疾病的认识、心理素质、个性特征、文化水平、家庭经济状况D、个体对疾病信息敏感性、疾病所造成痛苦的耐受性E、社会因素也会影响患者对疾病的心理反应。重症患者的心理护理2、治疗及环境因素有些药物可以影响脑功能，例如用利多卡因治疗心律失常，当静脉滴注速度达4mg/min时，大部分患者可出现谵妄。气管插管、呼吸机、鼻饲管、固定体位、持续静脉滴注等，都给患者带来一定的痛苦，成为其不良心理反应的诱发因素。ICU对患者来说往往是相当陌生的，这里有各种医疗设备，医务人员频繁走动，谈话声、监护声、报警声、呼吸机声等各种噪声，都会影响患者的情绪。重症患者的心理护理3、人际关系因素（1）医护人员医护人员在患者床边讨论病情或进行各项治疗护理活动，特别是一些刺激性