小儿多发伤的护理业务学习.ppt

《小儿多发伤的护理业务学习》2023-10-30

contents目录小儿多发伤概述小儿多发伤的护理原则小儿多发伤的护理措施小儿多发伤的并发症预防与处理小儿多发伤的护理业务提升建议

01小儿多发伤概述

小儿多发伤是指同一致伤因素作用下，机体有两个或两个以上解剖部位或脏器受到损伤，且至少有一处是危及生命的严重损伤。定义小儿多发伤具有伤情重、变化快、病情复杂等特点，且小儿各器官功能尚未完全发育，容易发生各种并发症，因此护理工作尤为重要。特点定义与特点

分类小儿多发伤可以根据致伤因素分为机械性损伤、摔跤或坠落伤、火器伤、爆炸伤等。根据损伤部位可分为头颅伤、脊柱脊髓伤、胸腹部伤、骨关节伤等。诊断小儿多发伤的诊断需要结合患儿的致伤因素、临床症状和必要的辅助检查进行综合判断。由于小儿表达能力有限，诊断时需要密切观察患儿的神志、面色、呼吸、心率等生命体征，及时发现危及生命的损伤。小儿多发伤的分类与诊断

危害小儿多发伤可导致重要脏器功能衰竭、感染、休克等严重后果，甚至危及生命。特别是对于脑、心、肺等重要器官的损伤，如不及时救治，可严重影响小儿的生长发育和身心健康。影响小儿多发伤会对小儿的生长发育产生不同程度的影响，如肢体活动障碍、智力发育受限、心理障碍等。同时，治疗过程中可能需要进行多次手术和长期康复训练，给家庭带来沉重的经济和心理负担。小儿多发伤的危害与影响

02小儿多发伤的护理原则

观察患儿的呼吸、脉搏、体温等指标，及时发现异常情况并进行处理。评估生命体征确保患儿呼吸道畅通，避免因缺氧导致病情加重。保持呼吸道通畅通过静脉输液等方式维持血液循环稳定，保证重要脏器的血液供应。维持血液循环根据需要使用镇静剂和镇痛剂，缓解患儿的疼痛和焦虑。镇静与镇痛急救护理原则

疼痛管理原则使用评估工具评估患儿的疼痛程度，以便采取适当的疼痛管理措施。评估疼痛程度镇痛措施保持舒适体位心理支持根据疼痛原因和程度，采取适当的镇痛措施，如使用药物、冷敷、热敷等。为患儿摆放舒适的体位，减轻疼痛和不适感。与患儿及家属沟通，提供心理支持和安慰，缓解疼痛带来的不良情绪。

心理护理原则与患儿及家属建立良好的信任关系，提供情感支持。建立信任关系观察患儿的情绪变化，及时发现并处理不良情绪。关注患儿情绪鼓励患儿及家属参与护理过程，提高他们的主动性和参与度。鼓励参与护理为患儿及家属提供相关的教育和指导，帮助他们了解多发伤的护理要点和注意事项。提供教育和指导

康复护理原则评估康复需求根据患儿的伤情和恢复情况，评估其康复需求和目标。制定康复计划根据评估结果，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、作业治疗等措施。实施康复措施在医护人员的指导下，协助患儿进行康复训练，促进功能的恢复。监测康复效果定期评估患儿的康复效果，及时调整康复计划，以达到最佳的康复效果。

03小儿多发伤的护理措施

及时清理呼吸道分泌物，避免堵塞呼吸道，影响患儿的呼吸。保持呼吸道通畅吸氧机械通气根据患儿的病情和医生的建议，给予适当的吸氧治疗，以维持患儿的呼吸。对于严重的呼吸障碍，可能需要使用机械通气来辅助患儿的呼吸。03呼吸系统护理措施0201

密切监测患儿的心率、血压、体温等生命体征，及时发现并处理异常情况。监测生命体征为患儿建立静脉通道，以便及时给予药物治疗和补充液体。建立静脉通道对于严重的心脏损伤，需要使用心电监护来监测患儿的心电活动。心电监护循环系统护理措施

密切观察患儿的意识状态，包括是否清醒、是否有昏迷等情况。神经系统护理措施观察意识状态观察患儿的肌力、肌张力、感觉等神经系统体征，及时发现并处理神经系统的异常情况。观察神经系统体征对于严重的神经系统损伤，需要给予适当的镇静和镇痛治疗，以缓解患儿的疼痛和焦虑。镇静与镇痛

引流护理对于需要引流的伤口，需要定期更换引流管和引流袋，保持引流通畅，避免感染。观察伤口情况密切观察患儿的伤口情况，包括是否有出血、是否红肿等。伤口换药根据医生的建议，定期为患儿更换伤口敷料，保持伤口清洁和干燥。伤口与引流护理措施

04小儿多发伤的并发症预防与处理

肺部并发症预防与处理保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物，避免呼吸道阻塞。吸氧根据病情需要，给予吸氧治疗，以维持正常血氧饱和度。预防肺部感染严格执行无菌操作，定期更换呼吸机管道，避免交叉感染。促进排痰鼓励患儿咳嗽排痰，给予拍背、振动排痰等措施，促进痰液排出。

心血管并发症预防与处理监测生命体征密切监测患儿的心率、血压、脉搏等生命体征，及时发现异常情况。控制液体入量根据医嘱控制液体入量，避免过多或过快输液引起的心力衰竭。抗休克治疗对于休克患儿，及时给予抗休克治疗，如输血、输液等。预防心肌损伤给予保护心肌的药物，预防心肌损伤。

合理使用抗生素根据药敏试验结果，合理使用抗生素，避免滥用抗生素引起的不良反应。密切监测患儿的体温变化，及时发现并处理发热或