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口腔门诊医疗抢救;;口腔门诊医疗急救;;一、发病率;表1牙科诊所中突发事件(美国)
突发事件情况数量
晕厥15407(50%)轻微过敏反应2583(8%)心绞痛※2552(8%)体位性低血压※2475(8%)癫痫1595(5%)哮喘发作(支气管痉挛)※1392(4.5%)过分通气※1326(4.5%)“肾上腺素反应”913(3%)胰岛素休克(低血糖)890(3%);心脏停搏※331(1%)抗过敏反应304(1%)心肌梗死※289(1%)局麻过量204(0.6%)
急性肺水肿(心力衰竭)141(0.4%)糖尿病昏迷109(0.35%)
脑血管意外※68(0.2%)肾上腺功效不全25(0.08%)
累计30608(100%);表1综合了1985年和1992年两次美国调查,有96.6%诊所发生过医疗紧急事件。在这些紧急事件中大约50%(15407次)是晕厥,这是通常情况下不太危险突发事件。另外,25.35%事件与心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统相关,这些都有潜在致命性。;;对日本牙科诊所发生紧急事件调查:
表2突发事件发生时间
突发事件发生时间总百分比
在候诊室1.5在局麻中或局麻后54.9在治疗中22治疗后(在诊所内)15.2离开口腔诊所5.5;表3发生并发症时进行治疗;作者在1993年经过信件问询了北美及加拿大共计4307名医生,94.9%最少在诊所中经历过一次医疗抢救总计30608次抢救。
也就是说:每个牙科医生从业生涯中均匀要经历7次抢救场面!;注???;死亡率;抢救处理主题(三个W):;门诊抢救目标;抢救失败原因:
;;
掌握口腔急症处理
非常主要!;二、口腔门诊抢救生存链;基础生命支持(BLS);基础生命支持
(现场目击,使用简单易行方法进行)
判断、开启抢救医疗服务系统
判断患者意识
检验循环体征和呼吸
开启抢救医疗服务系统;基础生命支持(BLS)步骤:;步骤一判断意识丧失;步骤二P(体位)
;步骤三判
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