变态心理学医学知识培训专家讲座.pptxVIP

精神病学症状学;第一节关于变态心理学;变态心理学定义（abmormalpsychology）;第一单元变态心理学对象;第二单元：学科简史（略）;第二节正常心理与异常心理及其区分;第一单元正常心理与异常心理概念;心理反面：即异常心理活动，是丧失了正常功效心理活动。

异常心理失去了正常心理活动三大功效，无法确保人正常生活，而且以其异常心理特点，随时迫坏人身、心健康。

相关正常与异常心理活动评价，在实际操作中，人们从不一样学科基础出发，其标准各不相同。;第二单元心理正常与异常区分;1常识性区分;2非标准化区分;3标准化区分;4心理学区分标准;第三节常见异常心理症状;异常心理症状特点;怎样确定异常心理症状;第一单元认知障碍;1感知觉障碍;感觉减退：多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍者

内感性不适：多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合症者。;错觉：精神疾病患者错觉不能接收现实检验，在意识障碍谵妄状态时，错觉常带有恐怖性质；;（2）知觉障碍

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内感性不适于内脏幻觉判别;A按幻觉体验起源分为

真性幻觉：患者体验到幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是经过感觉器官而取得

假性幻觉：幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者主观空间如脑内、体内。幻觉不是经过感觉器官而取得;;;（3）感知觉综合障碍;;2思维障碍;（1）思维形式障碍;病例：女，23岁，工人，躁狂症。病人进诊室则喜形于色地向医生自我介绍地说：我叫某某。医生问：看样子你很高兴，病人马上接着说并挥舞手臂：我当然很高兴，因为我脑子好使，并有使不完劲，为了表示我对你们感激，我送给你们一首诗：白衣战士为人民，人民当家做主人，救人治病是榜样，个个都是好医生。接着用歌唱出上述内容，而且唱完一曲，又唱起了抒情流行歌曲。这时一位胖胖老医生走进来，病人马上停顿唱歌，转向老医生：某某大夫，我一看您就知道你有吉星高照，可长寿百年…;病理性赘述：是思维过程中经常转换主题，并带有粘滞性，易停留在一些问题上，而抓不住主题

思维中止：又称思维阻滞。患者无意识障碍，又无外界干扰等原因，思维过程突然出现中止

思维插入：患者感到有某种思想不是属于自己，不受他意志所支配，是他人强行塞人其脑中

强制性思维：又称思维云集，是指思潮不受病人遗愿支配，强制性大量涌入脑内

思维化声：患者思索时体验到自己思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到;;语词新作：

指概念融合、浓缩以及无关概念拼凑。患者自创一些新符号、图形、文字或语言并赋予特殊概念;思维扩散：患者体验到自己思想一出现，即尽人皆知，感到自己思想与人共享，毫无隐私可言

思维被广播：是患者认为自己思想是经过广播而扩散出去

逻辑倒错性思维：主要特点为推理缺乏逻辑性，既无前提也无依据，或因果倒置，推理离奇古怪，不可了解

强迫观念：或强迫性思维，指在患者脑中重复出现某一概念或相同内容思维，明知没有必要，但又无法摆脱;（2）思维内容障碍;关系妄想：患者将环境中与他无关事物都认为是与他相关

被害妄想：是最常见一个妄想。患者坚信他被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等

物理影响妄想：又称被控制感。患者以为他自己思想、情感和意志行为都受到外界某种力量控制

夸大妄想：患者认为自己有非凡才智、至高无上权利和地位，大量财富和创造创造，或是名人后代

疑病妄想：患者毫无依据地坚信自己患了某种严重躯体或不治之症，因而处处求医，即使经过一系列详细检验和屡次重复医学验证都不能纠正;罪恶妄想：又称自罪妄想。

患者毫无依据地坚信自己犯了严重错误不可宽恕罪恶，应受严厉处罚，认为自己罪大恶极死有余辜，以致坐以待毙或拒食自杀；要求劳动改造以赎罪;钟情妄想：患者坚信自己被异性钟情。所以，患者采取对应行为去追求对方，即使遭到对方严词拒绝，仍毫不置疑，而认为对方在考验自己对爱情忠诚，仍反缠不休

嫉妒妄想：患者无中生有地坚信自己配偶对自己不忠实，另有外遇。

被洞悉感：又称内心被揭露。患者认为其内心所想事未经语言文字表示就被他人知道了，不过经过什么方式被人知道则不一定能描述清楚

超价观：是在意识中占主导地位错误观念，其发生普通都有事实依据。此种观念片面而偏激，带有强烈情感色彩，显著地影响患者行为及其它心理活动，它形成有一定性格基础和现实基础，没有逻辑推理错误;（3）注意障碍;注意增强：主动注意增强（神经症、妄想性分裂症、更年期抑郁）

注意涣散：为主动注意不易集中，注意稳定性降低所致（神经衰弱、精神分裂症、多动症）

注意减退：主动及被动注意兴奋性减弱。注意广度缩小，注意稳定性也显著下降。（见于躯体疾病后虚弱状态、意识障碍以及弥漫性脑损害）

注意转移:主要表现为主动注意不能持久，注意稳定性降低，很轻易受