医院成本核算与财政补偿机制.pptxVIP

3月27日;医院成本特征;成本控制机制与发展现实状况;成本分类及应用;适应医院管理包括成本;适应医院管理包括成本;成本核实方法选择与应用;建立医院多维成本管理模型;医院成本核实账务处理流程;完善成本管理职能;完善成本管理职能;医院成本核实基础;医院成本核实基础;成本管理标准;科室成本核实内容;科室成本核实管理要求;成本核实项目总体目标;全成本核实总体目标;全成本核实实施过程;全成本核实项目实施;全成本核实项目实施;全成本核实项目实施;全成本核实项目实施;全成本核实项目实施;成功实施全成本核实系统主要步骤;成功实施全成本核实系统主要步骤;成功实施全成本核实系统主要步骤;成功实施全成本核实系统主要步骤;成功实施全成本核实系统主要步骤;成功实施全成本核实系统主要步骤;建立和完善成本核实框架及模式;建立和完善成本核实框架及模式

;建立和完善成本核实框架及模式;建立和完善成本核实框架及模式;建立和完善成本核实框架及模式

;医院成本核实标准;医院成本核实标准;建立和完善成本核实框架及模式;;;建立和完善成本核实框架及模式;建立和完善成本核实框架及模式;医疗收入归属标准;由共同作业单位协定收入分成百分比或金额，输入收入信息系统中收费标准资料库，收费时即直接分別归属各单位；

若协同作业收入未在收费系统计价收费者，收入先划归承接单位，依所协定收入分成百分比或金额，由主办单位每个月结算一次，编制明细表送会计科，据以将协办单位应得收入从承接单位收入转出。

;使用其它部门设备作业时，收入先归属开单部门，由双方协定每次使用设备应分摊成本率（额），每个月结算一次，将应分摊成本由设备所属部门转入使用设备单位负担。

以人员支援其它部门作业时，收入归属主办作业部门，医生、护士列入排班表，其余人員由支援部门通知会计科，将所派遣人员用人费用全部或一部份转为受支援部门成本。

;成本核实前提;经过科学、合理分配方法，对管理、医疗辅助、医技、直接医疗（门诊、临床）各类科室，分项、逐层、分步分配结转科室成本，实现全院各类科室全成本。

对??室收入、成本、收益进行核实，输出、打印“收入、成本、收益”、“成本组成”、“成本项目”、“成本差异”、“成本分配”等六类25张报表。

使用比较、趋势、原因等各种分析方法，全方位、多视角为医院决议者提供分析决议、控制信息，为经营决议服务。

;医院成本核算与财政补偿机制;;;;区域医疗成本结构分析;;;;;医技科室收入成本收益表;成本分类分析表;强化物流管理;推进预算管理问题处理;本量利分析;实施成本核实效果;实施成本核实效果;实施成本核实效果;实施成本核实效果;实施成本核实效果;实施成本核实体会;实施成本核实体会;实施成本核实体会;一、医院成本核实与医院会计核实一致性;;实施成本核实体会;医疗项目成本核实;项目成本核实理论与方法;;;;项目成本核实理论与方法;医疗项目成本组成;（三）“百分比系数”以作业法模型为基础

怎样确定“百分比系数”是本理论关键。

经过作业法模型算出各医疗项目标历史“单位成本”，并以此“单位成本”结合核实月各医疗项目标工作量产生分摊百分比。

此方法工作量大，但能很好反应医疗项目标真实成本情况，而且其产生“单位成本”具备横向对比分析意义。;项目成本核实理论与方法;核实月：8月

CT室医疗总成本10万元;项目成本核实理论与方法;第一步：确定科室、项目、数据采集期间;第二步：确定各医疗项目标作业步骤;第三步：确定上一步选择医疗项目标成本分类;第四步：采集此医疗项目每一作业步骤内每个成本类别详细成本项目数值（材料类明细到详细物资数量、单价）输入;之后，再将未能直接计入作业步骤成本分摊入项目中

如：差旅费，上级科室分摊各项费用等；按照不一样成本类别选择不一样分摊

标准给予分摊（工作量、工时、费用、加权）;第六步：得出全部医疗项目标“单位成本”及总成本并校验;第七步：经过“单位成本”值计算“百分比系数”;第八步：计算得出本核实月每个医疗项目标实际总成本

和单位成本

;本月每个医疗项目标单次成本额，则能够用其总成本除以其本月工作量得到。

如：8月份头部CT工作量是40例

头部CT单位成本额为11320元/40＝283元;医疗项目成本总体情况分析;医院成本核算与财政补偿机制;朝阳医院经营现况分析（为例）;朝阳医院经营现况分析（为例）;三、朝阳医院年度经营情况;1、以项目类型为分析视角;2、以保本点为分析视角;3、分类说明项目成本与价格关系;护理费（分类亏损率96.59%）;诊疗费（分类亏损率96.84%）;手术类（分类亏损率74.35%）;检验类（分类亏损率46.10%）;（4）收入权重大仪器