支气管镜的使用和维护课件.ppt

ICU杨荣利;熟悉支气管镜

支气管镜下的支气管像

支气管镜的应用

支气管镜的操作

支气管镜的并发症及处理

支气管镜的维护和保养;熟悉支气管镜;支气管镜发展简史

硬质支气管镜;纤维支气管镜;现代电子支气管镜;电视硬质支气管镜;支气管镜的使用和维护;OLYMPUSLUCERA的主机与光源;支气管镜的使用和维护;支气管镜的使用和维护;支气管镜的使用和维护;支气管镜的使用和维护;支气管镜的使用和维护;排列顺序的光纤束;支气管镜的使用和维护;支气管镜的使用和维护;支气管镜的使用和维护;支气管镜的使用和维护;支气管镜下的支气管像

;;肺脏分段;会厌;隆突;左下叶;气

管

内

肿

物;中心型肺癌;中间支气管内的痰栓;;支气管镜基础知识虚拟训练系统;支气管镜的应用;X线胸片或CT检查异常者。（肺不张，肺部块影，气管支气管狭窄等）

肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。

疑有食管气管瘘的确诊。

胸部外伤，怀疑有气管支气管裂伤或断裂。

支气管镜引导下选择性支气管造影。;

适应证;

;;气管及支气管异物的取出;气管肿瘤;气管狭窄;内镜下射频消融+光动力疗法治疗手术无法切除的梗阻性肺癌;支气管内单向微型瓣治疗肺气肿;吸气时瓣膜口关闭;

呼气时瓣膜开放;

经纤支镜气道内球囊置入术治疗呼吸道大咯血;顽固性气胸封堵;代胸腔镜联合尿激酶治疗胸腔积液;

禁忌证;支气管镜的操作;

术前准备;术前准备;?

术中操作;术中操作;支气管镜的伸与屈;支气管镜的使用和维护;;;?

术后注意事项;

并发症及处理;并发症及处理;并发症及处理;支气管镜的消毒和保养;内镜的清洗、消毒和灭菌程序:;各病例后,应立即进行床侧清洗。分泌物干燥后，难以清除。;1)内镜拔出后,立即用纱布沾上洗涤液擦拭插入部;;吸引口阀;洗涤间:;漏水的内镜有以下的问题产生：;漏水测试方法;4.确认弯曲部的膨胀转变

;5.把整支内镜放入水中;…..打弯的动作….把弯曲部,橡皮外套部位所隐藏着的微小漏水孔暴露出来;发现有连续的气泡冒出,说明内镜漏水。请马上将内镜从水中取出!;洗涤间:手工清洗;手工清洗的程序:;;4.把整支内镜移入清水中??擦拭内镜外表面，用注射器注入清水去掉残留洗涤液;洗涤间:;消毒液浸洗的程序:;3.;消毒液的使用:戊二醛;;消毒后:;使用无菌水冲洗外表面,并用注射器注入所有管道冲去残留消毒液;活动配件的清洗、消毒和灭菌;高温高压灭菌的条件:;超声机洗净的优点和重要性:;;;内镜保存;ICU纤支镜床旁操作程序

;;谢谢聆听！