骨科护理查房.ppt

骨科护理查房汇报人：2023-11-19

CATALOGUE目录查房前准备查房流程查房内容查房后总结与反馈骨科护理专业知识与技能骨科护理查房案例分享与讨论

CHAPTER01查房前准备

0102确定查房目的和计划根据查房目的，制定详细的计划，包括查房流程、所需资料和时间安排等。明确查房的目的和重点，如评估患者病情、检查护理措施的落实情况、讨论疑难护理问题等。

通知患者及家属在查房前，及时通知患者及家属，告知查房的目的、时间和地点，以及需要患者及家属配合的事项。对于行动不便或无法自行前往参加查房的患者，需提前安排好接送事宜。

根据查房目的和计划，准备所需的查房用品，如笔记本、血压计、听诊器、体温计、药品等。收集患者相关资料，包括病历、护理记录、检查结果等，以便在查房中进行参考和分析。提前了解患者的病史、诊断、治疗和护理措施等情况，以便更好地评估患者的病情和制定相应的护理计划。准备查房用品和资料

CHAPTER02查房流程

查房开始前，责任护士会进行自我介绍，包括姓名、职称、职责等，以便与患者及家属建立信任和沟通。自我介绍责任护士会向患者及家属介绍整个骨科护理团队，包括主管医生、护士长、其他护理人员等，以便患者了解和熟悉整个团队。团队介绍自我介绍和团队介绍

疼痛评估责任护士会询问患者的疼痛情况，并进行疼痛评估，以确定疼痛的原因和程度，从而制定相应的护理措施。生命体征评估责任护士会对患者的生命体征进行评估，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以了解患者的身体状况。肢体功能评估责任护士会对患者的肢体功能进行评估，包括肌肉力量、关节活动度、感觉运动等，以了解患者的骨折愈合情况和肢体功能恢复情况。患者病情评估

责任护士会根据患者的病情制定常规护理方案，包括饮食、休息、活动等。常规护理特殊护理并发症预防针对患者的特殊情况，责任护士会制定特殊的护理方案，如在康复师的指导下进行康复训练等。责任护士还会预防并发症的发生，如预防压疮、预防深静脉血栓等。030201护理方案制定

责任护士会向患者及家属告知患者的病情和护理方案，以便患者及家属了解和配合护理工作。针对患者可能出现的焦虑、恐惧等心理问题，责任护士会进行心理疏导和安慰，以帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理。与患者及家属沟通交流心理疏导病情告知

CHAPTER03查房内容

患者姓名、性别、年龄、身高、体重等基本信息。是否有其他疾病史，如心脏病、高血压等。是否有过敏史，如药物、食物等过敏情况。患者基本信息了解

患者骨折类型及部位，如胫骨骨折、股骨骨折等。患者疼痛程度及范围，评估疼痛对睡眠、活动等方面的影响。患者手术时间、手术方式及术中情况，如出血量、麻醉反应等。患者术后护理情况，如石膏固定、牵引等措施的落实情况者病情及护理情况评估

根据患者病情及护理情况，制定相应的护理计划和措施。针对患者术后护理情况，进行相应的护理操作，如石膏固定、牵引等。针对患者疼痛情况，采取相应的镇痛措施，如口服药物、物理治疗等。对患者进行康复训练指导，如肌肉收缩锻炼、关节活动等。护理措施制定与实施

向患者及家属介绍查房内容及目的，听取他们的意见和建议。针对患者及家属的疑问和困惑，进行相应的解答和指导。向患者及家属宣传骨科疾病相关知识，提高他们的认知和理解能力。与患者及家属沟通交流情况

CHAPTER04查房后总结与反馈

部分病人在疼痛控制方面未得到充分关注，护士应加强对疼痛的评估和干预。疼痛管理部分病人缺乏个性化的康复训练计划，护士应根据病人的具体情况制定合适的康复计划。康复训练骨科病人常面临疼痛、活动受限等问题，心理压力较大，护士应加强对病人的心理疏导和关怀。心理疏导总结查房中发现的问题和不足

护士应定期对病人进行疼痛评估，并采取适当的干预措施，如药物治疗、物理治疗等。加强疼痛评估护士应根据病人的具体情况，制定个性化的康复训练计划，指导病人进行正确的功能锻炼。制定康复训练计划护士应关注病人的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助病人缓解压力，增强信心。提供心理支持提出改进措施和建议

护士应向病人及家属详细解释查房中发现的问题和不足，以及改进措施和建议。护士应向病人及家属介绍疼痛管理、康复训练和心理疏导等方面的知识和技巧，帮助他们更好地配合治疗和护理。向患者及家属反馈查房结果

CHAPTER05骨科护理专业知识与技能

骨的发育与代谢骨的分类和骨折类型骨的基本结构和功能骨愈合过程及影响因素骨科护理基本知识和理论引与固定技术康复锻炼方法与技巧疼痛管理与用药规范急救措施与生命体征监测骨科护理操作技能和规范

并发症预防与处理预防下肢深静脉血栓形成的措施预防压疮的护理方法骨科护理特殊情况处理和应对措施

防止坠积性肺炎的措施特殊病人护理要点老年病人的护理特点骨科护理特殊情况处理和应对措施

合并其他疾病