医院医疗核心工作制度汇编.pptxVIP

医院医疗关键工作制度;目录;一、预期目标;二、医疗实践特征;危机四伏;医疗差错：在诊疗护理过程中，医务人员确有过失，但经及时纠正未给病人造成严重后果或未造成任何后果医疗纠纷。

医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害事故。确定是否为医疗事故当前需要医疗事故判定委员会判定才能认定。

二者区分：

医疗事故后果必须到达一定严重程度，如残废、伤残、组织器官损伤造成功效障碍，对于没有到达事故程度医疗过失，均应认定为医疗差错。换言之，医疗差错与医疗事故特征基本相同，二者之者唯一不一样是损害后果程度上差异。;常见医疗过失分类;风险责任人员分析;高风险人群分析;医疗风险是什么？;医疗差错与过失;三、制度与医疗实践关联;制度是什么？;制度带给医疗实践是什么？;医疗关键制度;新增医疗关键制度;意义？;首诊负责制;首诊负责制;疑难病例讨论;危重病例讨论;术前讨论;死亡病例讨论;会诊制度;会诊制度;病历书写基本规范与管理制度;八、对按照相关要求需取得患者书面同意方可进行医疗活动(如特殊检验、特殊治疗、手术、试验性临床医疗等)，应该由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应该由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应该由其近亲属签字，没有近亲属，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字情况下，可由医疗机构责任人或者被授权责任人签字。

因实施保护性医疗办法不宜向患者说明情况，应该将相关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时统计。患者无近亲属或者患者近亲属无法签署同意书，由患者法定代理人或者关系人签署同意书。

九、住院病历、门急诊病历等各项内容书写要求，按照《病历书写规范》执行。;住院病历书写质量考评制度;住院病历书写质量考评制度;医嘱制度;医嘱制度;分级护理制度;尤其护理;一级护理;二级护理;三级护理;临床用血审核制度;二、输血

(一)输血前由两名医护人员查对交叉配血汇报单及血袋标签各项内容，检验血袋有没有破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

(二)输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁查对患者姓名、性别、年纪、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血汇报相符，再次查对血液后；用符合标准输血器进行输血。

(三)取回血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内成份轻轻混匀，防止猛烈震荡，不得随意加温。血液内不得加入其它药品，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

(四)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不一样供血者血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

(五)输血过程中应先慢后快，再依据病情和年纪调整输注速度，并严密观察受血者有没有输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1．减慢或停顿输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路：2．马上通知值班医师和血库值班人员，及时检验、治疗和抢救，并查找原因，做好统计。;危重患者抢救制度;手术分级管理与重大手术汇报审批制度;危重病员交接班制度;查房制度;查房制度;查房制度;病人知情通知制度;病人知情通知制度;病人知情通知制度;病人知情通知制度;病人知情通知制度;案例;判定书分析意见;病人知情通知制度;四、强化制度意识;少数现象;制度管理二个经常性工作;哪些人会自觉接收和恪守制度？;哪些人反感或抵触制度？;谢谢！