解剖学 循环系统 总结.pdfVIP

章循环系统

一、心脏

胸腔中纵隔

位置前：胸骨体、2~6肋软骨后：平对5~8胸椎两侧：与胸膜腔和肺相邻

上：出入心的大血管下：邻膈

近似倒置的、前后略扁的圆锥体，大小与本人握拳相似。重250~300克。

一尖：心尖（由左心室构成，在胸骨左侧第肋间隙锁骨中线内侧1-2㎝）

外形一底：心底（由左心房和小部分右心房组成）

两面：胸肋面、膈面

三缘：左缘(钝缘)、右缘和下缘(锐缘)

四沟：冠状沟(房室沟)、前室间沟、后室间沟房间沟(房室交点)

1.右心房：1）位置：心脏的右上部

2）分部：固有心房（右心耳、梳状肌）、腔静脉窦

3）界限：界沟、界嵴

4）三个入口：上、下腔静脉口，冠状窦口；一个出口：右房室口

5）卵圆窝：先天性心脏病的房间隔缺损多发生于此。

Koch三角、Todaro腱

2.右心室：1）位置：右心房的前下部，最靠前。

2）分部：流入道（固有心腔）：肉柱，乳头肌、腱索、节制索、

各腔三尖瓣（前、后、隔侧）、入口：右房室口

三尖瓣复合体（纤维环+三尖瓣+腱索+乳头肌）

流出道（动脉圆锥）：出口：肺动脉口。肺动脉瓣

3.左心房：1）位置：右心房的左后方，最靠后。

2）四个入口：肺上、下静脉口；一个出口：左房室口

4.左心室：1）位置：右心室的左后方。

2）分部：流入道（窦部）：肉柱，乳头肌、腱索、节制索、

二尖瓣（前、后）、入口：左房室口

二尖瓣复合体（纤维环+二尖瓣+腱索+乳头肌）

流出道（主动脉前庭）：出口：主动脉口。肺动脉瓣

心纤维支架：二尖瓣环；三尖瓣环，主动脉瓣环，肺动脉瓣环，右纤维三角，

左纤维三角

构造心壁：心内膜、心肌层、心外膜

心间隔：房间隔、室间隔、肌部、膜部（先天性心脏病的房间隔缺损好发部位）

房室部（后上）、室间部（前下）房室隔

1.传导细胞：起搏细胞、移行细胞、束细胞

2.传导系统：1）窦房结：心脏的正常起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处界

沟上部的心外膜深面。

传导系统2）房室结：位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面。

3）房室束：连接心房和心室的唯一通道。His束

4）左、右束支

5）Purkinje浦肯野纤维网

动脉冠状动左冠状前室间支（左室前支、右室前支、室间隔前支）

脉（主动脉旋支：左室后支、左缘支、窦房结支40%

动脉的心房支、左房旋支

第一个旋支闭塞时常引起心肌梗塞。