头痛的分类(共55张PPT).pptx

常见头痛的分类及治疗;

头痛的国际分类

;;;;㈡．紧张性头痛

;㈢．丛集性头痛和发作性

半侧头痛

;㈣．不伴器质损害的杂类头痛

;㈤．与外伤有关的头痛

;㈥．与血管疾病有关的头痛

;;;㈦非血管性疾病相关的头痛

;㈧．服药或药物戒断性头痛

;㈨．不伴头部感染的头痛

;㈩．代谢病有关头痛;;偏头痛

;;㈡．偏头痛的临床表现

;;;;;㈢．偏头痛的发生机理

;;;;头痛的分类作如下介绍。

漏诊率高达40—50%。

⑴偏头痛状态

⑴不典型性周期性丛集性偏头痛

⑵系统性动脉炎

4．作用机制不明的药物性头痛：如避孕药及其他

5-HT1B受体位于颅内，介导颅内血管收缩。

1、伴颅周肌障碍紧张型头痛（肌收缩性头痛）。

·单侧的，搏动性的，中或重度疼痛。

⑺临近器官眼、耳、口腔等病变影响。

双侧：日常活动不加重头痛。

㈦非血管性疾病相关的头痛

⑷头皮、枕部及颈项部肌肉持久收缩。

⑴伴颅周肌肉病变的发作性紧张性头痛

以上药物均作用于5-HT1受体，其中主要作用于其亚型5-HT1D，5-HT1B。

双侧：日常活动不加重头痛。;㈣．偏头痛的治疗

;;;;;;;;紧张性头痛;;二、头痛的结构生理基础;;3、头痛发生的主要因素。;三、紧张型头痛诊断标准

和分类;;;⑵轻度头外伤而无明显体征

⑹寻找并确定诱发因素，予以避免，可预防发作。

特别是今天，人们生活在快节奏、竞争激烈的环境中，多种心理障碍因素情绪紧张、焦虑、抑郁等难以排除，因此，针对紧张型头痛的发生，发展具有不同程度的作用和影响，不宜忽视。

⑴β-受体阻滞剂：心得安、甲氧乙心安、噻吗心安等。

故针对紧张型头痛的发生，发展，应十分重视中枢神经高级神经活动调控的主导作用。

[注]青壮年发病，女性多见

此时抑制性电活动的扩散，持续1-1.

前驱期：发作前1天或发作当天情绪改变、面色苍白、打哈欠、食欲改变、肌肉疼痛、尿潴留等。

⑴伴颅周肌肉病变的发作性紧张性头痛

偏头痛记载虽有2000余年，但本病一直没有很好的治疗方法。

三叉神经产生疼痛反应,同时诱发皮层小血管收缩

5－HT分解、排除???│

颅内外血管扩张，抗疼痛作用减弱三叉神经末梢传入脑干

②头痛发作持续30分—7小时。

⑵轻度头颅外伤而不伴神经系统体征;;四、紧张型头痛发生机理

;;;五、紧张型头痛治疗体会

;;;;谢谢！