脑出血急性期血压管理控制2021ppt.pptx

脑出血急性期血压管理控制;;脑出血（intracerebralhemorrhage,ICH）在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中，居第2位。在西方国家中，占所有脑卒中患者的10-30%，我国的比例更高，为18.8-47.6%。

脑出血发病凶险，病情变化快，致死致残率高，超过70%的患者发生早期血肿扩大或累及脑室。脑出血也导致了沉重的社会经济负担，2003年我国统计显示脑出血的直接医疗费用为137.2亿/年。;ICH是一种临床急症，迅速诊断和慎重处理十分重要，因为ICH发病后几小时内早期恶化很常见。约20%的ICH患者在急救医疗服务初步评估至医院急诊的过程中，格拉斯哥昏迷评分下降2分，另有15-23%患者在院后的最初几小时内病情继续恶化。

;在ICH急性期，由于应激、疼痛、颅内压增高等原因，血压升高十分常见，而高收缩压与ICH后血肿增大、神经功能恶化、残疾和死亡均相关

急性脑出血积极降压治疗研究（INTERACT）和急性脑出血抗高压研究（ATACH）为脑出血患者早期降压提供了重要依据;是一项Ⅲ期临床试验，为发病6h内收缩压在150mmHg-220mmHg的ICH患者

其中实验组接受早期强化降压（1h内将血压降至140mmHg以下并维持7d），对照组，接受标准治疗（将血压维持在180mmHg以下）；

;;ATACH2研究：强化降压治疗却可以减少患者的血肿扩大;;

;;;;;;;;;;;;;;;;14.胜利者往往是从坚持最后五分钟的时间中得来成功。---牛顿(英国)(闪点)

6.成功等于目标，等于每天进步1%，等于全方位。

6.成功的人是跟别人学习经验，失败的人只跟自己学习经验。

13.一座城市令你念念不忘，大抵是因为，那里有你深爱的人和一去不复返的青春。

9.行动不一定带来快乐，而无行动则决无快乐。

5.人一般的时候眼睛是黑的，心是红的。可当眼睛的红的时候心就黑了。

2.即使没有月亮，心中也是一片皎洁。

2.成功与不成功之间有时距离很短——只要后者再向前几步。

17.无论才能、知识多么卓着，如果缺乏热情，则无异纸上画饼充饥，无补于事。

7.成功者，做别人不愿意做的事情，别人不敢做的事情，做不到的事情。

7.环境永远不会十全十美，消极的人受环境控制，积极的人却控制环境。

6.不管活到什么岁数，总有太多思索烦恼与迷惘。一??人如果失去这些，安于现状，才是真正意义上的青春的完结。

7.很多事先天注定，那是“命”;但你可以可以决定怎么面对，那是“运”!

12.世界原本就不是属于你，因此你用不着抛弃，要抛弃的是一切的执着。万物皆为我所用，但非我所属。

14.那些尝试去做某事却失败的人，比那些什么也不尝试做却成功的人不知要好上多少。

12.山不辞土，故能成其高;海不辞水，故能成其深!

19.网络事业创造了富裕，又延续了平等。

2.我不爱你了，我知道你也早就不爱我了得。

20.人生最痛苦的事情是，人死了，钱没花完。

、人生当自强，人的一生，总会遇见挫折磨难，但人生没有过不去的坎，走过了，便是一种收获，便会让自己成长起来。

12.成功需要成本，时间也是一种成本，对时间的珍惜就是对成本的节约。

16.人生旅程并不是一帆风顺的，逆境、失意会经常伴随着我们，但人性的光辉往往在不如意中才显示出来，希望是激励我们前进的巨大的无形的动力。

10.让我们挥起沉重的铁锤吧!每一下都砸在最稚嫩的部位，当青春逝去，那些部位将生出厚晒太阳的茧，最终成为坚实的石，支撑起我们不再年轻但一定美丽的生命。

12.原以为“得不到”和“已失去”是最珍贵的，可原来把握眼前才是最重要的。

16.人生旅程并不是一帆风顺的，逆境、失意会经常伴随着我们，但人性的光辉往往在不如意中才显示出来，希望是激励我们前进的巨大的无形的动力。