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李国林
年7月
;1、医药行业特征盈利模式;医药行业包含多个子行业;医药行业
产业链组成;医药行业特征盈利模式;?“重磅炸弹”推进世界药品市场增加
?“重磅炸弹”销售额占全球市场份额50%
?RD生产力决定全球产业地位
全球医药行业增速放缓
;制药产业价值链;包含:医疗卫生体制、监管政策(专利政策、药品审批制度、药价政策医保支付制度等)
案例:
80年代欧洲是全球最大药品市场和创新药品研发中心,90年代以来,欧洲出现退缩,美国跃居老大。
数据:
1991年60%重大新药诞生于欧洲,40%在美国,至年欧洲百分比降为28%,而美国占68%,日本占4%,年以后75%新药诞生于美国;对应地,药品市场拥有率此消彼长。
美国:市场化典范。勉励创新、价格自由、高卫生支出、处方药直销广告等,全球领导地位;
日本:政府全方面监管。研发投入相对不足、强制药价下降,增加停滞;
印度:1970年专利法仅对制药工艺授予专利,年才开始药品专利保护——“印度模式”崛起国情原因;
欧洲:福利资本主义制度,药价抑制政策、平行贸易,强制使用非专利药,由“盛”而“衰”;
中国:1985年前只有工艺专利;1993年开始保护药品专利,并对1986~1993年之间药品创造专利实施有条件行政保护(7.5年);年底“新药”定义变为“首次在中国销售药品”
;各国医药行业指数比较;2、中国医药企业:形势改变与关键能力;中国医药行业——快速增加;医药行业分析框架和投资策略讲义;医药行业分析框架和投资策略讲义;医药行业分析框架和投资策略讲义;医药行业分析框架和投资策略讲义;医药行业分析框架和投资策略讲义;医药行业分析框架和投资策略讲义;医药行业分析框架和投资策略讲义;中国当前人均支出规模较低;医疗服务供给制度跟不上医疗需求增加,本身也不具备自我调整机能:衡量医疗服务需求几个指标包含诊疗人次、住院人次来看,~年复合增加速度抵达5%和10%;不过衡量医疗服务攻击几个指标如医院数量、卫生人员、医生人数在此期间复合增加速度仅为1.9%、1%和0.3%;更值得一提是在此期间高校毕业生复合增加27%、总医疗费用??合增加15%。
处理“看病难、看病贵”现实状况出路在于增加供给:从经济学角度来看,假如我们要处理看病费用比较高、看病困难程度比较大现实状况,从经济学角度来说最根本莫过于从供给能力上下手。
陈竺说,我国卫生资源连续增加,基本医疗卫生服务公平性、可及性显著提升,筹资结构不停优化。据初步核实,年,全国卫生总费用达24269亿元,卫生总费用占GDP比重预计达5.1%。按可比价格计算,年以来,人均卫生总费用每年平均增加10.8%。年,我国卫生总费用中个人卫生支出比重高达57.7%,政府预算卫生支出和社会卫生支出分别仅占15.7%和26.6%;年个人卫生支出比重下降到34.9%,政府预算和社会卫生支出比重分别提升到30.4%和34.7%。
陈竺说,我国医药费用控制也初见成效。按可比价格计算,年,小区卫生服务中心次均门诊费用和人均住院费用比年分别下降13.5%和14.8%,乡镇卫生院医药费用增加幅度下降;公立医院次均门诊费用和住院费用均上涨2.2%,与前两年病人费用连续上涨6%以上相比,涨幅显著降低。
陈竺介绍,我国卫生服务利用情况显著改进。全国医疗机构门诊量由年21.45亿人次增加到年62.7亿人次;住院人数由年5991万人增加到年1.5亿人。居民看病就医愈加方便,可及性显著提升,15分钟内可抵达医疗机构住户百分比从年80.7%提升到年83.3%。
据卫生部统计,年底,全国医疗卫生机构达95.4万个,其中医院2.2万个,基层医疗卫生机构91.8万个。
;加紧健全全民医保体制(保基本):
提升医保筹资水平,尤其是政府筹资水平,这个规划里面有明确说法;医保三个平台之间衔接(即城镇职员、城镇居民和新农合),当前最大弊端是没在一个平台;另外,城市与城市之间还要打通,这个经过传统伎俩不可能实现,一定要经过当代医疗信息技术;支付伎俩改革,现在
是所谓按项目支付最大毛病在于利益上有冲突,医院喜欢把这个单子开得越大越好。未来改革方向包含按人头、按病种支付等,经过支付伎俩来改革,能够在一定程度上使得供方和保方利益能够逐步地协调起来,最终能够达成统一,促使医疗服务机构没有乱花钱动力。
大病保险在制度上有很主要改变:1、筹资机制:从基本医疗留存基金里面拿出来,个人不再为大病医疗保险买这个医疗保单;2、经办机构:大病医疗保险经办业务不在政府行政部门来做,而是从第一天开始就清楚表明给市场金融机构来做,因为市场反应快速、动作快、效率高;3、大病定义:不以病种进行界定,以发生疾病费用作为界定;
??
巩固完善基本药品制度(强基层):重点是明确政府职能、精华目录、确保药品质量;
??
全方面
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